腹泻:主要原因和如何克服它
每个人一生中都会经历腹泻。这个常见的问题通常是急性的(短暂的)，但也可以是慢性的，持续很长时间。急性腹泻通常是由细菌或病毒感染引起的。慢性腹泻通常是由持续感染、SIBO、肠易激紊乱或炎症性肠病引起的。
当你有腹泻时，你可以采取一些措施来解决眼前的症状。也有一些方法可以帮助你的身体从腹泻中痊愈。本文将讨论腹泻的原因，并指导你克服腹泻的方法。
腹泻是什么?
腹泻是松散的，水样的，可能大便更频繁。在下面的布里斯托大便表上，它是6型或7型。它通常是短暂的，持续几天。当腹泻持续较长时间，如数周或更长时间，这可能表明你有潜在的问题(1)．
腹泻的体征和症状包括:
- 宽松,水样便
- 腹部绞痛
- 腹部疼痛
- 发热
- 大便有血
- 大便中有粘液
- 腹胀
- 恶心想吐
- 急需排便
腹泻的主要原因
导致慢性腹泻的主要原因只有6种。大多数急性腹泻病例都与食物或水中毒或引起暂时倒退的肠胃流感有关。
然而，如果腹泻持续3-4天以上，很可能是由于以下情况之一。人们在食用了被污染的食物或水后，经常会出现腹泻的问题。确保食物是煮熟的，水是适当过滤的，这是非常明智的，照顾你的免疫系统是非常重要的，这样你的身体可以抵御它接触到的病原体。
1.食物/水中毒
急性腹泻可由细菌通过受污染的食物和水传播引起。大多数接触是通过粪口传播，最常是由于使用受污染的水源或不适当的手卫生。
这可能包括食用在受污染的水中清洗或收获的生食物，不适当的洗手或饮用受污染的水。一些最常见的导致腹泻的细菌是沙门氏菌、大肠杆菌、志贺氏菌、弯曲杆菌和艰难梭菌。
沙门氏菌
在美国，沙门氏菌每年导致120万人患病，2.3万人住院，450人死亡(2)．大多数这些疾病的来源是食物的粪便污染，最常见的是鸡蛋、家禽、肉类、未经高温消毒的牛奶，以及生的、新鲜的、即食的农产品，如西红柿、绿叶蔬菜、芽甘蓝、浆果和瓜类。
与宠物爬行动物、两栖动物和雏鸡接触也会传播沙门氏菌。症状包括发烧、呕吐和严重腹泻，持续几天。
大肠杆菌
大肠杆菌(E. coli)是在人和动物的肠道中发现的细菌。它们也存在于食物中。大多数大肠杆菌是无害的，但有些会导致腹泻和其他疾病。
在美国，引起腹泻的两种大肠杆菌是产志贺毒素大肠杆菌(STEC)和产肠毒素大肠杆菌(ETEC) (3.)．滋贺毒素会导致腹泻，并伴有出血。ETEC是旅行者腹泻的主要原因，也是世界各地腹泻的主要原因。
大肠杆菌感染通常是由粪便污染的食物和液体，如乳制品，未煮熟的牛肉，蔬菜和果汁。症状包括严重腹部抽筋和水样腹泻，通常持续3-7天，取决于类型。
志贺氏杆菌
志贺氏菌病是一种由志贺氏菌(4)．志贺氏菌的传染性很强。感染志贺菌的一些途径包括:吃了有细菌的人准备的食物，吃了生的食物或生长在含有人类排泄物的田地里的水果和蔬菜，或者在游泳时吞下娱乐用水。
感染志贺菌的人会出现腹泻、发烧和胃痉挛。这些症状通常持续5-7天，但有些人的排便不规则长达数月。
弯曲杆菌
弯曲杆菌是美国食源性疾病最常见的病因之一，每年约有130万人患病(5)．弯曲杆菌感染通常是由家禽和水的粪便污染引起的。症状包括腹泻(经常带血)、腹痛、发烧和不适，可能持续几天到几周。
c . Diff
艰难梭状芽胞杆菌(C. diff)是一种可以引发高水平感染的细菌。感染最常见的是在使用或刚使用抗生素时，或在卫生保健设施中。
差异梭菌最常见的症状是水样腹泻和腹部绞痛。当情况严重时，差异梭菌感染还会引起结肠炎(结肠发炎)，严重的肠道疾病炎症结肠肿大，败血症。
2.寄生虫
寄生虫感染是腹泻的主要原因。寄生虫在美国很常见，影响着数百万人。一些引起腹泻的寄生虫是贾第鞭毛虫，溶组织内阿米巴，蠕虫和隐孢子虫。这是一个有用的文章寄生虫和你能做些什么。
贾第虫属
贾第鞭毛虫是全世界最常见的寄生虫感染之一。它通过粪口污染传播，因此在卫生条件差的地区更为普遍。贾第鞭毛虫通常通过水传播，经常感染那些花大量时间野营、背包旅行或狩猎的人。
贾第鞭毛虫通常有一到两周的潜伏期，然后可能出现症状。这些症状包括腹泻，恶心，呕吐，气体抽筋和体重减轻。贾第鞭毛虫的主要指标是持续两到四周的症状和显著的体重减轻。
痢疾阿米巴
溶组织内阿米巴是一种导致阿米巴病的寄生虫。它在热带地区最常见，会引起腹泻、胃痛和抽筋。
寄生虫
寄生蠕虫(或蠕虫)通常会导致宿主腹泻，并伴有营养缺乏、虚弱和疾病。蠕虫有很多种，包括蛔虫、鞭虫、绦虫和钩虫。
隐孢子虫
隐孢子虫(Crypto)是一种微小的寄生虫，导致隐孢子虫病。隐孢子虫病最常见的症状是水样腹泻，通常在感染寄生虫一周后开始。
加密货币通常通过水传播，包括饮用水和休闲用水。它是美国水传播疾病的主要原因。6)．
3.IBS-D
肠易激综合症(肠易激综合症)是一种常见的慢性疾病，影响大肠。虽然肠易激综合征的具体病因尚不清楚，但肠道炎症，生态失调，细菌或病毒感染可能起作用。
肠易激综合征有三种类型:便秘型、腹泻型和混合型。其他症状包括腹痛、抽筋、腹胀和胀气。IBS- d是指以慢性腹泻为特征的肠易激综合征，其中超过50%的肠道运动被分类为疏松和水样。
4.SIBO
我们的肠道里有数万亿的细菌。这些细菌大多位于大肠中，在小肠中数量相对较少。
小肠细菌过度生长(SIBO)发生在小肠中有过量的细菌。这些细菌导致碳水化合物发酵，产生氢气和甲烷气体。氢显性SIBO通常会导致腹泻。
除了腹泻，SIBO的症状还包括放屁，腹胀腹痛。SIBO可导致肠通透性(肠漏)、自身免疫状况、食物敏感、营养缺乏、炎症和其他健康问题。要了解更多关于原因和如何自然地击败SIBO的信息，读这篇文章．
5.病毒
病毒是一种带有遗传物质(RNA或DNA)的小型传染性媒介，其周围包裹着一层蛋白质、脂质(脂肪)或糖蛋白。可引起腹泻的病毒包括诺瓦克病毒、巨细胞病毒和轮状病毒。
诺如病毒(或诺瓦克病毒)是一组相关的病毒，可引起急性胃肠道疾病的零星或暴发。诺如病毒感染通过接触受感染的人或受污染的食物和水传播。腹泻可能伴随更常见的症状恶心想吐呕吐和胃痉挛。
巨细胞病毒(CMV)是一种常见的乙型疱疹病毒，几乎可以感染任何人。当首次感染巨细胞病毒时，您的症状可能与单核细胞增多症相似，包括疲劳、发烧、喉咙痛和肌肉疼痛。免疫系统较弱的人，特别是婴儿，可能会出现更严重的症状和体征，影响他们的眼睛、肺、肝、食管、胃、肠和大脑。
轮状病毒是一种传染性病毒，可引起胃肠炎(胃部和肠道的炎症)。症状包括严重的水样腹泻、呕吐、发烧和腹痛。婴儿和幼儿最容易感染轮状病毒，但任何人都可能感染。这篇文章提供关于慢性病毒感染的症状和自然解决方案的更多信息。
6.肝脏和胆囊问题
肝脏是人体最大的内脏器官，也是排毒的主要器官。它能过滤我们吃进身体的一切东西，清除这些毒素，同时保留身体所需的营养。肝脏可以清除病原体，抵抗可能导致腹泻的感染。当肝脏受到压力，功能不佳时，会导致消化系统和其他健康问题。
胆汁是一种消化液，产生于肝脏，分泌至胆道，储存于胆囊。它通过乳化脂肪和产生脂肪酸来帮助消化，这些脂肪酸可以被身体吸收和利用。脂溶性毒素在胆汁中释放，通过肠道排出。胆汁它还具有抗菌特性，可以杀死不必要的病原体，帮助调节我们的肠道微生物群。
胆囊问题，如梗阻，胆泥，或胆囊切除，可影响胆汁的释放。当胆汁流动缓慢时，可导致营养不良和毒素在体内积累。积聚的毒素会导致细菌过度生长、慢性炎症和肠易激综合征等消化问题。
快速治疗腹泻方案
这里有一个快速解决腹泻的有效方案!最重要的成分是炭和谷氨酰胺，但GI Clear可以帮助你摆脱任何种类的微生物过度生长，你可能要处理的食物或水中毒或可能加重的慢性感染。这就是你要做的!
把活性炭
活性炭是最古老的解毒药物之一。它是一种吸收剂，可以吸附并消除体内毒素。它具有惊人的能力，可以吸收肠道中大量的水、致病微生物和内毒素。
急性腹泻，服用2-6帽以上激活椰炭在吃饭。从每50磅体重服用一粒胶囊开始。然后，继续增加剂量，直到你找到一个剂量停止腹泻。对很多人来说，我只是每2小时服用6-8个剂量的大剂量，直到腹泻停止，通常在4小时内就停止了这个剂量。
使用GI清晰
在你的腹泻治疗方案中包含的一种奇妙的抗菌补充剂是胃肠道清晰．GI Clear是一种植物提取物的混合抗菌性能。里面的草药包括蒺藜、黄连素、黑核桃、巴贝子、艾草和熊猫子。
这些草药有助于减少致病菌、酵母菌和寄生虫，它们会在你的肠道中造成感染，并可能导致腹泻。服用1-2杯GI Clear，每天三次，不吃饭。
谷酰胺:
谷氨酰胺是人体和肠道细胞中最丰富的氨基酸。它是肠粘膜细胞的主要营养物质，帮助调节细胞繁殖。通过这种机制,谷氨酰胺帮助预防和重建肠漏症，常见于炎症和自身免疫疾病患者。
谷氨酰胺还有助于调节细胞通过小肠和血流的连接处吸收水分。这是防止身体失去水分和脱水的一个非常重要的部分。当水没有被吸收回体内时，就会导致腹泻。谷氨酰胺已被证明可以减少腹泻的频率和严重程度。我建议使用1-2勺(4-8克)-每天3次在水中或肉汤中直到腹泻停止。
关闭回盲阀减少腹泻
回盲瓣连接大肠和小肠，充当两者之间的屏障。它允许每个环境支持不同的温度、pH值、微生物群和消化过程。回盲瓣还可以防止有害毒素和微生物倒流到小肠中。
当回盲阀发生故障，被卡住打开或关闭时，就会出现问题。阀门打开通常会导致SIBO或腹泻。要关闭这个阀门，你可以试着用手指把它压紧，或者用冰袋在阀门上敷15-20分钟。你可以了解更多关于回盲瓣的知识在这里．
减少腹泻的饮食策略
急性腹泻，骨汤禁食或BRAT饮食可能是有帮助的。骨汤是一种营养丰富，易于消化，有治疗作用的补品。它含有许多有益的化合物和营养物质。禁食,骨汤快可以帮助治愈肠道，减轻消化系统的压力。骨汤有助于恢复液体和电解质，是一个强大的重置肠道。
一些有腹泻的人可能在BRAT饮食中做得更好。BRAT饮食包括香蕉、米饭、无糖苹果酱和无麸质面包。这些食物对胃温和，可以帮助吸收结肠中的水分。你可以尝试这两种方法中的一种或两种，以确定哪种对你更有帮助。
治疗腹泻的策略
虽然我上面讨论的策略通常能在短期内减少腹泻，但它们不是长期的答案。要治愈腹泻，恢复正常的肠道功能和肠道健康，你需要一个全面的生活方式计划来遵循。
下面的清单一开始可能会让你不知所措，但改变这些生活方式将帮助你真正摆脱厕所，重新找回生活。你也可能有兴趣与训练有素的健康医生合作，定制这些策略，帮助你度过难关。
1.抗炎的饮食
支持肠道健康和从腹泻中治愈的最佳策略之一是食用抗炎饮食。这种治疗性饮食去掉了引起疾病的食物炎症并破坏肠壁。
要避免的最重要的食物是精制糖、加工食品、植物油、传统饲养动物的肉和乳制品，以及养殖的鱼。这些食物含有化学物质、反式脂肪和其他有毒成分，这些成分具有高度炎症性，会在组织中产生额外的酸性，并损害肠道粘膜。
消炎、治愈肠道的饮食包括完整的、未经加工的食物:清洁蛋白质、有机蔬菜和水果，以及健康的脂肪。健康的脂肪存在于椰子、橄榄、牛油果及其油中，也存在于草饲黄油和酥油中。清洁的蛋白质来源是草饲肉类，牧场饲养，有机鸡肉和鸡蛋，以及野生鱼类。各种有机蔬菜，水果和治疗药草也应该包括在内。
2.识别和消除食物敏感性
大约45%的人对食物敏感。食物敏感性是对某些食物的免疫介导反应。当你对食物过敏时，你的免疫系统会将某些食物视为一种威胁，从而放大免疫反应。
食物过敏会使肠壁发炎，可能导致肠通透性、腹泻和其他消化问题。重要的是要识别任何食物敏感性，并在一段时间内从你的饮食中去除这些食物。
对一些人来说，由于症状出现的延迟，识别食物过敏可能很困难，所以检测是一个很好的选择。有关食物敏感性测试的不同方法的信息，请查看这篇文章。
3.考虑低fodmap饮食
如果你有腹泻，你可能受益于低FODMAPS饮食。FODMAPS是可发酵寡糖、二糖、单糖和多元醇的缩写。这些可发酵的糖基碳水化合物包括果糖、葡萄糖、半乳糖、多元醇和乳糖。
fodmap在小肠中吸收不良。它们沿着肠道进入大肠，并被细菌发酵。这种发酵会导致许多消化症状，如胀气、疼痛和腹胀。
富含FODMAPS的饮食会导致肠易激综合征(IBS)等功能性肠道疾病。减少FODMAPS可能有助于缓解腹泻和其他消化系统症状(7)．这篇文章有更多关于如何用低FODMAPS饮食战胜消化问题的信息。
4.检测和减少肠道感染以消除腹泻
胃肠道是病原体的主要入口。如上所述，肠道感染由多种病原体引起(8)．重要的是要采取措施消除肠道感染，以治愈腹泻，重新建立健康的微生物平衡，并加强肠道粘膜。
为了检测肠道感染GI-MAP™粪便分析测试是市面上最彻底的大便测试。这是美国食品和药物管理局唯一批准的胃肠道微生物和病原体DNA测试。
的胃肠道地图检测肠道微生物群、念珠菌和其他真菌、病毒和寄生虫(包括原生动物和蠕虫)的不平衡。这项综合测试揭示了消化系统、免疫反应、麦胶蛋白和炎症标记物的完整性。
5.减轻压力，改善睡眠
管理压力和充足的睡眠对治愈腹泻很重要。压力通过不同的途径引起肠道功能障碍，包括下丘脑轴，自主神经系统，或直接对肠道本身(9)．
压力会改变肠道菌群，增加肠道通透性，从而可能导致腹泻和其他胃肠道症状。慢性压力与许多消化系统紊乱有关，包括肠易激综合征(IBS)。10)．
减轻压力和优化睡眠的两个最有效的策略是实施有益的饮食和平衡你的血糖水平。其他缓解压力的方法有接地气、深呼吸练习、晒太阳、泻盐浴和干刷。
睡眠质量差与肠胃系统紊乱有关，包括腹泻(11)．来改善睡眠在美国，保持有规律的睡眠时间和养成健康的就寝习惯很重要。你还应该在白天晒太阳，避免人造光和电磁辐射，用遮光窗帘或使用睡眠面膜让你的房间变黑，并明智地控制咖啡因的摄入量。
补充适应性药草，如皮质醇国防，可以帮助你的身体抵抗和从每天的压力中恢复，并支持宁静的睡眠。大脑平静镁镁在压力和睡眠中起着至关重要的作用。
6.强化肠道粘膜，减少腹泻
你的肠道粘膜是一个保护你的消化道的屏障。它为肠道微生物群提供住所，帮助吸收营养物质，保护我们免受病原体、毒素和膳食抗原的伤害。为了从腹泻中痊愈，加强你的肠道粘膜是很重要的。
补充与MegaMucosa是加强肠道屏障改善肠道功能障碍的好方法。MegaMucosa含有不含乳制品的免疫球蛋白，以支持粘膜中的健康免疫反应和增加SIgA水平。它还含有四种关键氨基酸和柑橘多酚，支持微生物多样性，缓解屏障功能障碍。
谷氨酰胺氨基酸在肠道和免疫功能中起着重要作用。它是肠道粘膜氨基酸的主要来源。
谷氨酰胺可改善肠屏障功能，而缺乏谷氨酰胺可增加肠屏障的通透性(12)．补充与谷酰胺通过调节肠蠕动，愈合肠通透性，促进消化，营养吸收，改善肠道菌群平衡，有助于治疗腹泻。
7.支持胃酸和消化酶
胃酸和消化酶是正常消化和营养吸收所必需的。胃酸和消化酶水平低是导致消化问题的两个主要因素。胃酸低和/或消化酶不足的症状包括腹泻、消化不良、腹胀、营养缺乏和多种食物过敏。
有几种方法可以提高胃酸水平。用生姜、发酵食品(如泡菜和酸菜)和发酵饮料(如椰子开菲尔)刺激消化液会有帮助。把新鲜的柠檬汁或苹果醋挤在肉和蔬菜上可以帮助食物提前代谢。
改善胃酸的另一个有效策略是在白天摄入液体营养，至少一半的食物是容易消化的形式。饭后喝水会稀释你的消化液，所以在餐外喝水。吃东西的时候，你应该放松，先吃蛋白质，每一口都要多嚼几遍。
对于胃酸低的人来说，补充维生素d是必要的。一种含有盐酸甜菜碱的补充剂，如酸ProZyme可以在吃饭时服用，以支持胃酸。
如果你没有产生足够的消化酶，补充SuperDZyme可能是有益的。消化酶有许多好处，如减少消化系统的压力，改善食物的消化和营养的吸收，减少肠道炎症，等等。
8.支持肝脏健康和胆汁流动
支持肝脏健康和良好胆汁流对治愈腹泻很重要。幸运的是，有许多自然的策略可以保护和治愈肝脏。其中最重要的策略之一是遵循消炎，治疗饮食使用生酮指导方针。你应该在饮食中加入有利于肝脏健康的食物和草药。
其他对肝脏的自然治疗策略包括间歇性禁食，多喝水，减少压力，改善睡眠，处理你的愤怒，使用泻盐浴和蓖麻油包，添加肝脏辅助营养素。改善肠道健康，维持胃酸水平，优化胆汁流动对肝脏健康都很重要。
改善肝功能的一种极好的膳食补充剂是肠道治疗蛋白质．这是一种综合蛋白粉，强化肠道粘膜，支持胃肠道功能，改善排毒。胆汁流支持是一个惊人的肝脏支持配方，提供营养涉及胆汁流动和脂肪代谢。
9.重建肠道菌群以减少腹泻
我们胃肠道中庞大而复杂的微生物群落称为肠道菌群。你的肠道菌群在体内有许多重要的功能，适当的多样性和平衡对你的整体健康至关重要。消灭病原体后，你应该用益生菌、益生元和发酵食品重建你的肠道菌群。
益生菌是有益的微生物(细菌和酵母)，保持你的肠道和身体健康。它们类似于自然生活在我们体内的微生物。益生菌在许多方面支持消化健康(13)．
益生菌主要有4类:基于食物的，基于孢子形成的土壤，益生菌酵母和组合益生菌。如果你正在与消化问题作斗争，一个好的策略是在短时间内尝试每种益生菌中的一种，以确定哪种是最有益的。你也应该轮换益生菌，以保持微生物组的适应。有关益生菌的益处和种类以及建议的治疗方案的信息，请阅读这篇文章。
只要你没有上面解释的高FODMAP组的问题，那么你也应该包括这些益生元，喂养好细菌，帮助它们茁壮成长。最常见的益生元食物包括浆果、红薯、胡萝卜、黄瓜和亚麻、大麻、南瓜和奇亚籽等种子。
发酵食品是含有益生菌、益生元和生物活性成分的功能性食品。这些功能成分在胃肠道内共同作用，改变肠道菌群，清除毒素，激活免疫系统，促进营养物质的吸收(14)．
10.考虑一个健康教练来制定你的个人健康计划
如果你有腹泻，你应该考虑与熟练的健康教练合作，以支持和指导你。我们的健康教练经过培训，可以帮助您识别消化系统症状的潜在原因，并制定定制的方案来解决原因。
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关于腹泻的最后思考
腹泻是影响每个人的常见疾病。对于急性腹泻，尝试快速解决方案。如果你已经经历了很长一段时间的腹泻，遵循本文中的策略来解决潜在的原因。
大便测试可以评估你的肠道健康状况，并确定消化问题的可能原因，这可以帮助你的健康教练为你制定一个定制的方案。你也可以查看我们的消化健康恢复计划了解更多关于如何重建肠道健康的信息。
这篇腹泻文章的来源包括:
1.腹泻,梅奥诊所。链接在这里
2.沙门氏菌,疾控中心。链接在这里
3.大肠杆菌和食品安全，CDC。链接在这里
4.Shigella-Shigellosis,疾控中心。链接在这里
5.弯曲杆菌(弯曲杆菌病),疾病预防控制中心。链接在这里
6.寄生虫-隐孢子虫，CDC。链接在这里
7.Staudacher J, Lomer M等，低FODMAPs饮食减轻肠易激综合征患者的症状和益生菌恢复双歧杆菌种类:一项随机对照试验，2017年10月，胃肠病学，第153卷第4期，936-947页。链接在这里
8.戈德金A，史密斯K:病毒或寄生虫的慢性感染:由坏转好。2017年4月，150(4):389-396。PMID:5343343
9.张勇，张晓燕，高杰，压力对肠道功能障碍的影响?2014年8月;八(6):583 - 585。PMID:24881644
10.应激与肠易激综合征的关系。2001年4月链接在这里
11.Cremonini F, Camilleri M，等，睡眠障碍与一般人群的上消化道和下消化道症状相关，2009年2月;21(2): 128 - 135。PMID:18823289
12.De Santis, Cavalcanti E，等，肠道屏障调节的营养关键，2015年12月;6:612。PMID:26697008
13.Fedorak R，益生菌在溃疡性结肠炎中的应用，2010年11月;6(11): 688 - 690。PMID:21437015
14.发酵食品、肠道和心理健康:对抑郁和焦虑影响的机制综述。2018年11月11日:1-13。PMID:30415609
