Ménière的疾病:原因、症状和支持策略
Ménière氏病是一种内耳慢性疾病,特征为眩晕、头晕、耳鸣、耳内充盈感、听力丧失、恶心、呕吐和消化问题。虽然这种疾病没有治愈的方法,但如果你已经或有可能患上Ménière病,你可以尝试几种自然支持策略。
在本文中,您将了解Ménière的疾病是什么。你会明白它的症状我将解释Ménière氏病和自身免疫之间可能的联系。你将了解这种疾病的常见原因和常用的治疗策略。最后,我将分享我对Ménière疾病的最佳自然支持策略。
什么是Ménière的病
Ménière氏病是一种内耳慢性疾病。它会导致眩晕或头晕,耳鸣(耳鸣),感觉耳朵充血或充盈,以及听力丧失。虽然它通常只影响一只耳朵,但有些人可能会影响两只耳朵(1).
患有Ménière氏病的人可能会突然头晕、暂时性耳鸣或听力模糊。有些人只会有一次头晕,然后很长一段时间都没有,而有些人可能在几天内多次头晕。对一些人来说,眩晕可能是严重的,会导致所谓的“摔倒发作”,即人失去平衡,突然摔倒(1).
仅在美国,每年就有约60万人被诊断出患有Ménière病,新增病例约为4.5万至6万例。虽然大多数人倾向于在25岁到50岁之间患Ménière病,但它可以在任何年龄发展。Ménière的疾病是进行性的,可以致残(1).
梅尼埃病(又名内耳眩晕病症状
Ménière氏病的特征可能是在耳迷宫(内耳的隔室)中积聚液体。你耳朵的这个区域包含半规管和耳石器官,这是保持平衡所必需的,而耳蜗则是保持听力所必需的。Ménière病的症状就是这种积累的结果。
迷宫有两部分:骨迷宫和膜迷宫。如果膜状部分充满了液体内淋巴,当你的身体移动或改变位置时,它会影响受体,从而向大脑发送信号。这种积液会导致平衡和运动问题。耳蜗内的积液会影响声音振动和向大脑发送信息的感觉细胞,从而影响你的听力信号(1).
Ménière氏病的常见症状可能包括:
- 眩晕:这是一种平衡受损的体验,会导致头晕、旋转、移动、摇摆、扑腾或扭曲的感觉。它可能持续几分钟到几个小时。它可能是严重的和致残,并可能导致摔倒。
- 眩晕:站起来、上楼梯或做其他动作时可能会头晕。它可能是突然的,在行驶中的汽车或车辆中可能会恶化。它没有眩晕严重。
- 听力损失:即使在疾病的早期阶段,低频听力的丧失也会发生。它会随着时间的推移而发展,并可能导致永久性听力损失。它通常只影响一只耳朵,但也可能影响两只耳朵。有些人只在发作期间才会有这种症状,有些人则不会缓解,尤其是在疾病晚期。
- 恶心、呕吐和其他消化问题:眩晕和头晕可能引起恶心、呕吐,甚至腹痛和腹泻。
- 耳朵里的压力:Ménière这种病可能引起一只或两只耳朵的压力普遍不适。
- 耳鸣:这种体验的特征是耳鸣、嗡嗡声、唧唧声、口哨声、嘶嘶声或在耳朵里旋转。虽然这并不危险,但会让人厌烦和分心,而且可能会随着时间的推移而恶化。
- 无法控制眼球运动:在一些人身上,Ménière氏病可能会引起眼球震颤或“跳舞的眼睛”,即眼睛无法控制地快速上下、左右移动,或在通常与运动和位置的感觉有关的范围内旋转。
Ménière的疾病和自身免疫
自身免疫性疾病意味着你身体的免疫系统将健康细胞误认为不健康细胞和外来入侵者,并错误地攻击自己。一些常见的自身免疫性疾病包括克罗恩病,乳糜泻然而,还有数百种不太常见、甚至更不明的自身免疫性疾病,以及与自身免疫相关的症状和疾病。有一种自身免疫疾病会增加你患其他自身免疫疾病的风险。
虽然还没有证明Ménière氏症是一种自身免疫疾病,但最近的一些科学证据表明它可能是。2012年发表在自身免疫性检查已经讨论过Ménière的疾病可能与自身免疫有关(2).他们发现Ménière病的免疫反应与抗原有关。基于对类固醇的阳性反应或临床标准,他们发现大约三分之一的病例可能源于自身免疫,尽管疾病的确切免疫机制尚不清楚。患者对常用于自身免疫性疾病的类固醇治疗反应良好。
此外,2011年一项针对690名门诊参与者的科学研究发现,在Ménière氏症患者中,系统性自身免疫疾病的患病率很高(3.).研究人员观察了流行的临床标准和免疫系统标记类风湿性关节炎Ménière氏病患者有系统性狼疮和强直性脊柱炎。然而,他们没有观察患有单侧或双侧感音神经性听力损失(SNHL)的患者,这可能是该研究的一个重要后续研究。
虽然研究表明Ménière的疾病可能与自身免疫有关,但我们还不清楚它是如何联系起来的,以及Ménière的疾病是自身免疫疾病还是由自身免疫引发的。我想,在未来的几年里,我们会对这方面有更多的了解,在预防和治疗方面,我们可以记住这些信息。
常规治疗方案梅尼埃病(又名内耳眩晕病)
如果你有Ménière的疾病的症状,去看耳鼻喉科医生或耳鼻喉科医生,检查你的病史和症状,并得到正确的诊断是很重要的。你的医生可能会安排各种检查,包括听力评估、平衡评估和各种影像学检查,如核磁共振和/或CT扫描,以排除脑瘤、多发性硬化症和其他有类似症状的疾病,并确保你实际上患有Ménière病(1).
Ménière的疾病是一种慢性疾病,目前还没有治愈方法。医生可能会使用某些常规治疗方法来缓解症状或减缓疾病。在这篇文章的后面,我将介绍一些自然的策略,可能帮助你与梅尼埃氏病(1).
梅尼埃病(又名内耳眩晕病)传统的治疗方法
Ménière氏病的常规治疗方案可能包括(1):
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- 晕动病药物及抗恶心药物:晕车药可以用来帮助眩晕和恶心。抗恶心的处方可以减少极度的恶心或呕吐。
- 利尿剂:利尿剂可以通过帮助减少液体潴留来帮助控制眩晕。其中一些药物可能有一定的副作用,包括头痛、头晕、口渴、肌肉痉挛、血糖升高、低钠和缺钾。如果你在服用这些药物期间遇到了这些副作用,请与你的医生交谈。
- 盐饮食:液体潴留可能与钠过量有关。医生们经常建议,少吃低于2000毫克的低钠饮食。
- 其他饮食和行为的改变:一些患者在减少或完全避免咖啡因、巧克力、酒精和/或吸烟时,症状可能会得到改善。
- 认知疗法:一些人发现认知疗法是有效的,因为它帮助他们以不同的方式解释和反应生活经历,减少对未来和意外袭击的焦虑,并帮助他们更好地应对。
- 助听器:当单耳或双耳听力下降时,建议使用助听器。如果你需要的话,听力学家可以帮助你找到最好的选择。
- 手语:虽然手语不是一种治疗策略,但如果正在发生听力损失,它可能是一个好主意。这不仅有助于沟通,还能增加你的自信。手语是一种“第二语言”,我们都可以从学习中受益,即使有听力损失或Ménière病。
- Minett装置:梅尼特装置利用对耳道的脉冲压力来支持内部液体交换,以改善眩晕和耳鸣的症状。你可以在家里使用这种疗法。
- 康复:前庭神经康复可以帮助提高你的平衡能力,特别是在攻击之间,可以防止跌倒,提供一种幸福感和自信心。
- 注:向耳内注射抗生素庆大霉素可能有助于降低眩晕发作的严重程度和频率。这种方法的问题是,它可能会增加听力损失的风险。使用类固醇地塞米松注射是另一种选择。它有较低的听力损失的风险,但是,它也不如抗生素有效。
- 手术:在某些情况下,当所有的治疗都不能减轻头晕时,就会进行手术减压内淋巴神经或在某些情况下切断前庭神经。这只是在严重情况下的最后手段。
- 替代医学:一些医生对替代医学更开放,可能会建议更综合的方法,包括针灸、指压、太极或草药,以补充传统治疗。在本文的后面,您将了解我推荐的所有可能支持您的自然支持策略梅尼埃病(又名内耳眩晕病).
Ménière病的原因
虽然我们没有明确的答案是什么导致Ménière的疾病,但某些因素可能会增加你的风险。以下是Ménière病最常见的原因:
家族史与遗传学
Ménière的疾病似乎有家族遗传。这可能表明,这种疾病可能是某些基因变异或异常的结果,这些变异或异常可能会影响耳朵内淋巴液的调节或容量(1).如果你的家人患有Ménière氏症,你的患病风险可能会增加。
慢性压力和睡眠不良
长期的压力和睡眠不足会增加你体内的炎症,这会增加你患任何疾病的风险或增加症状。根据2014年发表在医学与健康科学年度研究,心理因素,如焦虑和紧张的增加会引发和增加Ménière病的症状(4).
长期的压力和睡眠不好都会引发和增加焦虑和紧张,因此可能导致症状加重。
炎症饮食
食用含有精制糖、加工食品、人造成分和垃圾食品的炎症性饮食,会增加你患炎症的风险,并影响你患上Ménière氏症的症状。盐和钠会增加液体潴留。
许多人在避免或限制巧克力、糖、咖啡因和酒精时,症状也会得到缓解,这表明这些炎症性的食物可能会引发Ménière病的症状。炎症性饮食也会增加自身免疫的风险,这与Ménière病有关(1,2,3.).
慢性感染和肠漏
你的肠道健康与你体内的一切都息息相关。慢性肠道感染和肠漏综合征可增加炎症、自身免疫状况以及慢性症状和健康问题。
2018年的一项研究研究了26名Ménière病患者的尿中甘露醇、乳果糖和粪便钙保护素(肠道通透性改变的所有标记物)的水平,该研究发表在美国耳鼻喉科学杂志,肠道通透性可能与梅尼埃病有关(5).
食品和环境过敏和敏感
食物和环境过敏和敏感可能会增加炎症和自身免疫状况,这些都与Ménière病有关(1,2,3.).
根据2014年发表在耳鼻喉与头颈外科的最新观点,内耳的过敏反应可能引发Ménière氏病,在疾病中可以观察到过敏反应增强(5).
模具接触
霉菌接触会导致炎症和一系列症状和健康问题。根据2018年发表在科学报告,一种促炎细胞因子的释放和对霉菌的反应被观察到,表明霉菌在Ménière氏病症状中的潜在作用(7).
2013年发表在临床免疫学杂志,已经发现了自身免疫性内耳疾病(AIED)和Ménière氏病患者对霉菌的先天免疫识别,霉菌暴露是AIED患者自身免疫的潜在触发因素(8).
维生素D缺乏
维生素D是一种重要的维生素,可能在Ménière疾病中起作用。2019年发表在神经学前沿发现患有前庭神经炎的人体内维生素D水平下降,前庭神经炎的特征是眩晕、恶心和呕吐,这些症状与Ménière病的症状相似(9).
另一项2019年发表在耳科和Neurotology发现维生素D可能在Ménière的疾病和内耳疾病中起作用(10).如果你有Ménière氏病的家族史,我建议你去做维生素D水平测试,确保你的维生素D水平超过50 ng/mL
自然支持策略
如果你正在经历Ménière这种疾病的症状或有这种情况的风险,有一些你可以尝试的自然支持策略。以下是我的建议:
抗炎的营养计划
炎症和食用炎症性饮食会引发Ménière病的症状(1,2,3.).我建议遵循消炎营养计划来减少炎症和减轻症状。去掉精制糖、精炼油、人造成分、加工食品和垃圾食品。
因为这些可能是Ménière病的诱因,减少或避免咖啡因和酒精,减少盐的摄入量。吃消炎药饮食富含绿色蔬菜、低糖指数水果、草药、香料、健康的脂肪发酵食品和清洁的动物蛋白。
食物敏感性测试
食物敏感会引发炎症,增加或模仿Ménière病的某些症状。我建议你去做食物过敏测试。虽然有一些血液测试是常用的,但它们可能会产生错误的结果,并不是所有的食物。
我建议您尝试一些生物反馈测试策略,如脉搏测试和肌肉反应测试。此外,后一个排除饮食观察你在重新引入阶段的症状是发现你个人食物敏感性的一个很好的工具。
一旦你知道你对食物敏感,就把它从你的饮食中去除。常见的食物过敏包括糖、麸质、小麦、大豆、玉米、乳制品和豆类,然而,许多人对其他不太常见的食物过敏。随着时间的推移,某些食物敏感性可能会改善,也可能会产生新的食物敏感性,因此,明智的做法是每年或如果出现新的症状就进行食物敏感性测试。
减轻压力,提高睡眠质量
用消炎健康的生活方式支持你的消炎营养计划。减轻压力,提高睡眠质量,减轻焦虑、紧张和炎症,减轻症状(4).尝试冥想、呼吸、瑜伽、太极、自然散步、接地气、感恩练习和祈祷。
花点时间和别人在一起,学会用积极冷静的态度更好地应对压力。制定一个放松的就寝时间安排,帮助你在晚上放松。确保制定一个符合你自然昼夜节律的有规律的睡眠时间表,晚上睡7到9个小时。
避免霉菌和过敏原
霉菌接触和过敏原可以严重触发Ménière的疾病症状(7,8).我建议你检查家里是否有隐藏的霉菌,并确保你请专业人员清除或搬走。
使用高质量的室内空气过滤系统去除空气中的霉菌和过敏原。通过营养、生活方式和补充剂来支持你的免疫系统,帮助你的身体更抵抗过敏原和霉菌。
改善室内空气及水质
新鲜空气和清洁的水对你的健康至关重要,空气或水的毒性会导致一系列症状和健康问题。我建议买一个高质量的室内空气过滤系统,可以过滤掉细菌、病毒、真菌、霉菌和其他毒素或病原体。
我推荐一个水过滤和净化系统,以确保你喝的是干净的水,而不是普通的自来水。不要用塑料瓶,用玻璃瓶、玻璃或铝瓶或陶瓷马克杯代替。
提高解毒途径
虽然减少毒素接触是至关重要的,但不可能避免所有毒素,我们都有从我们的身体中积累的毒素。改善你的排毒途径是没有商量余地的。多喝水,吃抗炎、营养丰富、解毒的食物,以促进消化、肝肾功能,并通过排尿排便。
通过运动和使用红外线桑拿的出汗来提高皮肤的排毒能力。试一试干刷支持淋巴健康,清除死皮细胞。
声音与音乐疗法
声音和音乐疗法可能有助于降低与听力有关的Ménière氏病某些症状的风险或减缓其发展。根据2013年一项针对23名急性耳鸣患者的研究国际临床与经验医学杂志,连续10次个性化治疗音乐治疗改善了参与者的耳鸣。
由于耳鸣是Ménière病的主要症状之一,音乐疗法可能是减少这一症状的一种很好的技术(11).我会推荐特定的音乐疗法或古典音乐,可以让大脑平静下来。
维生素D补充
正如你所了解的,维生素D缺乏和Ménière病之间可能存在关联,补充维生素D可能有助于缓解症状。根据2016年发表在奥瑞丝Nasus喉,维生素D缺乏与眩晕有关,补充维生素D可能是有益的(12).
根据2018年发表在医学假说,补充维生素D可能有助于改善Ménière病的症状(13).虽然花时间在阳光下,吃富含维生素D的食物,如鱼、肝脏和蛋黄是有帮助的,但这还不足以优化你的维生素D水平。
我还建议每天补充维生素D以达到最佳健康状态.每年检查一到两次,目标是让你的水平在50-100 ng/ml范围内。
增加Omega-3脂肪酸
-3脂肪酸具有强大的抗炎特性。2012年发表在医学假说发现补充的-3脂肪酸可能支持内耳内稳态,有助于Ménière氏病和其他内耳疾病的治疗(14).
鱼、海鲜、奇亚籽、亚麻籽和大麻籽都是omega-3脂肪酸的重要来源。此外,我还建议每天补充高质量的-3鱼油补充剂。
针灸治疗
针灸是替代医学的一种形式,是传统中医的一部分。它使用细针在触发或穴位,刺激血液缓慢和特定的器官和系统在你的身体,以重建平衡和健康。
几项研究,包括2011年发表在基于证据的辅助和替代医学,2016年发表在基于证据的补充和替代医学以及1983年发表在美国中医杂志,他们都发现针灸可能对Ménière病的治疗有好处(15,16,17).如果你患有Ménière病,针灸治疗可能是改善症状的安全方法。
按摩保健
捏脊护理是另一种流行的替代医学模式,包括脊柱操纵和肌肉骨骼的身体工作,以创造平衡和健康在你的身体。2009年的一项案例研究发表在脊压医学杂志一名40岁女性患者Ménière氏病的管理中发现脊椎按摩工作是有益的(18).
2011年发表在捏脊和手工疗法发现捏脊工作和手工治疗可能对头晕有效果,头晕是Ménière氏病的主要症状之一(19).如果你有Ménière的疾病,脊骨按摩可能是改善头晕和其他症状的安全方法。
前庭神经康复& Epley机动
前庭神经康复是前庭神经物理治疗师用来减轻头晕症状的一种方法。埃普利手法是专业人士用来改善眩晕的一种方法。头晕和眩晕都与Ménière病有关,可能有助于病情。
2017年,一项针对70名患者的试点研究发表在残疾康复发现前庭神经康复可能有助于改善与Ménière的疾病相关的失衡(20.).根据2007年发表在巴西耳鼻咽喉杂志在美国,Epley手法可能有助于治疗Ménière病引起的眩晕(21).
最终的想法梅尼埃病(又名内耳眩晕病)
Ménière氏病是一种内耳慢性疾病,特征为眩晕、头晕、耳鸣、耳内充盈感、听力丧失、恶心、呕吐和消化问题。如果你已经或有发展Ménière的疾病的风险,遵循我的自然支持策略,有利于你的健康和幸福。
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