干燥综合征:症状、原因和自然支持策略

干燥综合征:症状、原因和支持策略

干燥综合征是一种可以影响全身的自身免疫疾病。它是最常见的自身免疫疾病之一，影响着美国约400万人

干燥症最常见的症状是广泛的干燥，尤其是眼干和口干。其他症状可能包括极度疲劳、慢性疼痛、器官功能障碍、神经病变等。

治疗干燥综合征的最佳自然策略之一是遵循自身免疫消除饮食。有了这个营养计划，你可以在6周内消除最常见的免疫刺激和促炎物质。通过排除可能引发免疫反应的食物，给身体时间来愈合，干燥症的症状可能会改善。

这篇文章将讨论如何实施自身免疫消除饮食和其他自然支持策略，以提高你的免疫系统和整体健康。

什么是干燥综合症?

干燥综合征是一种多器官自身免疫性疾病(1)．它是以瑞典眼科医生亨里克·乔格伦(2)．Sjogren博士在20世纪30年代早期发现了这种疾病，当时他看到一些病人抱怨眼睛干涩、口腔干燥和关节疼痛。

干燥症是一种自身免疫疾病。当身体的免疫系统出现故障时，就会出现自身免疫疾病。它错误地将健康的细胞和组织视为外来入侵者，并开始攻击和摧毁它们。

干燥综合征开始是一种器官特异性疾病(外分泌腺体)，但扩展到全身过程。它从眼睛和口腔的粘膜和分泌水分的腺体开始。这会导致眼睛干涩(干燥性角膜结膜炎)，口干(口干症)，通常与外分泌腺体相连的其他部位也会干涩(2)．当干燥症变成全身性疾病时，它会损害身体的其他部位，包括关节、甲状腺、肾脏、肝肺、皮肤和神经。

据估计，至少有400万美国人患有干燥综合症。你可以在任何年龄患上干燥综合症，但大多数人在40岁或40岁以上被确诊。干燥综合症在女性中也更为常见，女性的患病人数是男性的10倍。

干燥症常伴有其他免疫系统疾病。通常患有干燥综合症的人同时患有红斑狼疮或风湿性疾病类风湿性关节炎．“原发性”干燥综合征是指无其他风湿性疾病的干燥综合征。继发性干燥综合征发生在患有其他风湿性疾病的人群中。

干燥的症状

干燥综合征的症状在类型和强度上各不相同。两种主要症状是眼干口干(3.)．干燥症患者的眼睛可能会有灼烧感、瘙痒感或砂砾感。口腔非常干燥或呈白垩状，几乎没有唾液。这使得吞咽困难或说话困难。

干燥综合征的其他症状包括:

• 慢性乏力
• 关节疼痛、肿胀和僵硬
• 唾液腺肿大(尤其是颌后和耳前)
• 干燥的皮肤
• 阴道干涩
• 持续干咳或声音嘶哑
• 损失的味道
• 干燥的嘴唇
• 胃灼热或GERD

干燥综合征的并发症

许多患有干燥综合征的人保持健康，能够过正常的生活。干燥综合症的大多数并发症是由于唾液和眼泪的减少。干眼症患者患眼部感染和角膜损伤的风险增加。口干可能增加蛀牙、牙龈炎(牙龈炎症)和口腔酵母菌感染(鹅口疮)的风险。

身体其他部位的并发症很少见。这些并发症可能包括:

• 类似的肺部问题肺炎
• 肝肾功能检查异常
• 与小血管发炎有关的皮疹
• 神经问题导致虚弱和麻木

干燥症还与淋巴瘤(淋巴腺癌)的风险增加有关。

干燥综合症的原因

与其他自身免疫性疾病一样，干燥综合征的确切病因尚不清楚。研究表明，可能是自身免疫的遗传易感性和不同的环境因素导致了这种情况(4)．

大约75%的自身免疫疾病是由环境因素引起的。这7个主要的环境因素是:

1. 谷蛋白敏感性
2. 转基因生物
3. 肠道功能障碍
4. 神经系统的压力
5. 毒素
6. 压力和荷尔蒙
7. 病毒和细菌感染

干燥综合征诊断

干燥综合征很难诊断，因为症状经常与其他疾病重叠或“模仿”，包括狼疮、类风湿性关节炎、纤维肌痛症、慢性疲劳综合症和多发性硬化症(5)．干燥症状的出现可能是干燥综合症以外的原因，比如药物的副作用。

风湿病学家主要负责诊断和管理干燥综合征。没有单一的测试可以确认诊断，但嘴唇活检呈阳性被认为是诊断干燥症的“金标准”。唾液腺活检(通常在下唇)可以确认小唾液腺的炎症细胞(淋巴细胞)浸润。

约30%的患者自身抗体SSA呈阴性，SSA是干燥症最明显的血液标记物。然而，阴性并不意味着患者没有干燥症。医生必须通过症状和其他检查来确定诊断。

你的医生可能会做的血液测试包括:

• 安娜(抗核抗体):ANAs是一组对抗细胞核正常成分的抗体。约70%的干燥症患者ANA检测结果呈阳性。
• 射频(类风湿因子):这种抗体测试表明患有风湿性疾病，包括类风湿关节炎(RA)。红斑狼疮和干燥的。然而，它并没有具体说明一个人患有哪种风湿病。在干燥症患者中，60-70%的RF呈阳性。
• SS-A(Ro)SS-B(或La):这些是干燥症的标记抗体。70%的干燥症患者SS-A阳性，40%的SS-B阳性(这些也可能在狼疮患者中发现)。
• ESR(红细胞沉降率):这个测试测量炎症．ESR升高表明存在炎症紊乱，包括干燥症。
• IGs(免疫球蛋白):这些是参与免疫反应的正常血液蛋白质，在干燥症患者中通常升高。

眼科(眼睛)检查包括:

• 席尔默试验测定泪液产生
• 玫瑰孟加拉和丽丝敏绿滴眼液含有染料，检查眼睛表面的干斑

牙科检查包括:

• 唾液流量用来测量唾液在一定时间内产生的量
• 测量唾液腺功能的唾液腺闪烁核医学试验

食物敏感性与自身免疫

食物敏感性是对某些食物的免疫介导反应。当你对食物过敏时，你的免疫系统会将某些食物视为一种威胁，从而放大免疫反应。

据估计，45-75%的人有食物过敏。反复接触这些食物会导致炎症和其他健康问题。食物诱导的免疫系统激活的后果最初可能很微妙，但随着时间的推移可能会变得严重。

最近的一项观察性研究发现，自身免疫性疾病患者在食物敏感性方面存在明显差异(6)．自身免疫性疾病患者的特定食物抗体IgG水平明显更高，这意味着他们对这些食物有更强的免疫反应。

食物过敏很难识别。这是因为食物过敏的症状通常会在食用有害食物72小时后才出现。这些症状并不完全与肠道有关，还可能包括偏头痛、疲劳、关节痛、皮肤问题等。有关食物敏感性测试的不同方法的信息，请查看这篇文章。

如何实施自身免疫消除饮食

自身免疫消除饮食是治疗干燥症的有效天然策略。7)．这种饮食排除了最常见的致敏/敏感食物，这些食物可能会导致或导致不良反应和炎症。不吃这些食物的目的是为了找出可能导致自身免疫疾病的食物。这些食物应该停止6周左右。

在消除期之后，你慢慢地重新引入食物，一次一种，记下你可能经历的任何反应和症状。重要的是在整个过程中都要记日记，记录下你在删除和重新添加食物时的感觉。

食物包括

自身免疫饮食包括健康脂肪、清洁蛋白质和低至中等碳水化合物的蔬菜、水果和草药。这些食物有助于减少炎症，支持免疫系统。

健康的脂肪

摄入大量的健康脂肪对自身免疫饮食非常重要。健康的脂肪存在于椰子，橄榄，牛油果及其油中，也存在于草饲黄油和酥油中。南瓜，亚麻，大麻和奇亚籽，琉璃苣，大麻或亚麻油都是优质脂肪的额外来源。

在野生鲑鱼、草饲牛肉和乳制品中发现的Omega-3脂肪酸和共轭亚油酸(CLA)对健康有很多好处。这些健康的脂肪是身体对抗炎症的有效燃料来源。

干净的蛋白质

草饲、牧场饲养和有机肉类都是很好的蛋白质来源。牛肉、野牛、羊肉、水牛、鹿肉、鸡肉、野鸡、鸭子和火鸡都包括在内。

野生鱼类，如阿拉斯加红鲑鱼是一个很好的选择。低致敏性的糙米或豌豆蛋白可以用作洁净动物的骨汤。

低碳水化合物蔬菜，低血糖水果和草药

应包括各种低到中等碳水化合物蔬菜和水果，因为它们有丰富的抗氧化剂和植物营养素。例如十字花科蔬菜、黄瓜、芦笋和绿叶蔬菜。水果要包括在上面自身免疫性的饮食浆果、柠檬和酸橙、葡萄柚、枸杞、牛油果、椰子和老苹果。

像迷迭香、牛至、罗勒、香菜、鼠尾草和百里香这样的草药具有治疗特性，应该包括在酮类自身免疫饮食中。香料和甜味剂，如肉桂，大蒜，姜，姜黄，粉盐，甜叶菊和桑果都包括在内。然而，辣椒和辣椒粉不应该用于自身免疫饮食。

其他需要包括的食物

发酵食品和茶是自体免疫饮食中最好的选择。有机绿茶和有机草本茶，如姜，Pau D Arco和Nighty Night都是不错的选择。

发酵食品应不含龙葵蔬菜。这些包括椰奶开菲尔或酸奶、发酵蔬菜、康普茶、椰水开菲尔、泡菜和酸菜。椰奶、酸奶和开非尔都是极佳的乳制品替代品。

其他椰子制品，比如椰子黄油，椰子粉这种饮食包括无糖椰子片、亚麻饼干和有机生苹果醋。

食物被排除在外

自身免疫饮食排除了最常引起免疫反应的食物和额外的高度促炎食物。对于任何患有干燥综合症的人来说，最重要的食物之一就是麸质。研究表明，患有干燥综合症的人患乳糜泻(对麸质的免疫反应)的几率明显更高。8)．

除了麸质之外，你应该减少乳制品、鸡蛋、花生、树坚果、大豆、小麦、鱼和贝类。很多人也对茄属植物蔬菜(西红柿，土豆，茄子，甜椒)，玉米，豆类和所有谷物。

除了这些食物，重要的是要排除引起炎症的食物。这些包括:

• 糖
• 精制碳水化合物(白面粉、白米、白土豆)
• 传统饲养的肉类和乳制品
• 养殖的鱼
• 加工食品，包括肉类
• 反式脂肪(部分氢化油)
• 味精(味精)等食品添加剂和防腐剂
• 高度加工的蔬菜和种子油，如菜籽油，玉米，向日葵，花生，葡萄籽，棉籽和红花
• 人造甜味剂。

避免食用含有杀虫剂和添加化学物质的食物是非常重要的，因为它们与自身免疫疾病有关(9)．双酚A (BPA)是一种影响免疫系统的经典内分泌干扰化学物质，可能加速干燥综合症的进展和未来恶化(10)．

其他可能有问题的食物

你可能对排除饮食中允许的食物过敏，如柑橘类水果、种子、浆果、洋葱和某些肉类。更高的FODMAP食物也会引起一些人的消化系统症状。重要的是要认识到任何与任何食物有关的不良症状，如明显的气体、腹胀、排便习惯改变、疲劳、疼痛和炎症增加、湿疹、痤疮、失眠、焦虑、脑雾和情绪变化。

同样重要的是要注意，当你有一个渗漏的肠道，食物敏感性可能会发展到你吃的最多的食物。为了治愈肠道，避免任何可能使肠道发炎的食物是很重要的。一旦你的肠道愈合，你可能可以再次吃这些食物，而不会产生敏感或免疫反应。我学习如何遵循和添加回食物这篇文章．你也可以尝试使用我在下面的视频中回顾的脉冲测试。

重新的食物

当你准备重新引入食物时，最好遵循一个时间表。推荐的重新引入时间是:

1. 青椒
2. 西红柿
3. 杏仁和杏仁黄油
4. 核桃
5. 山核桃
6. 养牛鸡蛋
7. 食草奶酪
8. 巴西坚果
9. 开心果
10. 藜麦

慢慢地重新引入食物，一次一种，记下你可能经历的任何反应和症状。我建议你写一份食物日记，把每一种食物分开，然后根据你吃后的感觉给它们打分，从1到10分。如果你有任何不良症状，那么在较长一段时间内不要吃那种食物。

考虑遵循生酮指南

一些干燥症患者在进行自身免疫消除饮食时，可能会从遵循生酮指导方针中受益。的生酮饮食是一种营养和生活方式计划，帮助你的身体利用脂肪(储存的脂肪和膳食脂肪)而不是糖作为燃料。当身体处于酮症时，它利用酮代替葡萄糖作为能量来源。

如果是生酮类自身免疫疾病，你应该排除上面讨论的食物。对于饮食中的食物，你要遵循生酮饮食指南:70-80%的卡路里来自脂肪，15-20%来自蛋白质，5-10%来自碳水化合物。

用酮类自身免疫饮食从糖燃烧者过渡到脂肪燃烧者对任何干燥症患者都是有益的。自身免疫性疾病的一个主要原因是炎症。生酮饮食通过减少自由基的产生，稳定血糖水平，减少炎症胰岛素的水平。

支持你的线粒体

线粒体是细胞的能量来源。它们在体内具有重要作用，包括产生能量携带分子三磷酸腺苷(ATP)，维持谷胱甘肽水平，保护DNA，信号细胞繁殖，激活细胞凋亡，维持细胞电化学完整性。

许多自身免疫性疾病，包括干燥综合征，似乎与线粒体有关(11)．线粒体损伤也是炎症的一个因素。

对于干燥症患者来说，支持线粒体是很重要的。热量限制(如间歇性禁食)、锻炼、晒太阳、恢复睡眠、管理压力、冷热交替暴露都是促进线粒体的方法。

线粒体营养物质对支持线粒体非常有帮助。你可以找到含有营养、营养药品、植物和克雷布斯循环中间产物的混合产品，以改善健康的细胞功能和高效的线粒体代谢。其中包括α硫辛酸、辅酶q10、乙酰左旋肉碱、B族维生素等。

平衡肠道微生物群

胃肠道中庞大而复杂的微生物群落称为肠道微生物组。肠道微生物群中有数万亿有益和致病的微生物。有益菌与致病菌的理想比例约为85:15。

不幸的是，大多数人都有菌群失调，这是一种坏菌多于好菌的反比。明显的肠道菌群失调与干燥综合征相关，并与干眼症的严重程度相关(12)．

帮助平衡肠道微生物群的一种方法是补充益生菌。益生菌是有益的微生物(细菌和酵母)，保持你的肠道和身体健康。它们类似于自然生活在我们体内的微生物，在许多方面支持消化健康。

修复漏水的肠道

为了改善干燥综合征，治愈和修复你的肠道是非常重要的。肠漏综合征，或称肠通透性，是一种情况下，肠壁的紧密连接变得太大，不正常的通透性。未消化的食物颗粒和毒素可以通过肠壁上的这些孔进入血液。这会导致免疫系统反应过度，导致慢性炎症和食物过敏。

用液体营养和禁食来减少对肠道的压力对修复渗漏的肠道是非常有效的。消化固体食物会给消化系统带来巨大压力，刺激肠壁，导致炎症过程。通过禁食和流质营养，我们的身体可以保存用于消化、加工和吸收固体食物的能量。身体可以将这些能量用于治疗和排毒。

使用液体营养还能刺激消化过程，增加营养吸收。对于干燥症患者，最好的选择是使用含有高质量低致敏性氨基酸和强抗氧化剂的营养液，以支持肠道功能和改善排毒。

另一种极好的缓解肠道发炎和减少肠道炎症的补充剂含有关键营养成分，如氨基酸l-谷氨酰胺，以及芦荟、阿拉伯半乳聚糖和甘草。谷氨酰胺氨基酸在肠道和免疫功能中起着重要作用。芦荟有许多健康益处，包括减少肠道炎症。甘草是一种有效的药草，可以帮助消化不良溃疡．

检测和处理肠道感染

我们的胃肠道经常暴露在病原体中，包括细菌、病毒、寄生虫和真菌。当我们的肠道免疫系统受损时，肠道感染通常是由这些病原体引起的。这些感染会破坏肠道，引起炎症，并可能引发或加剧自身免疫疾病。

检测和处理任何可能导致Sjorgren综合征的细菌、病毒或寄生虫引起的肠道感染是很重要的。两种最常用的肠道感染检测方法是综合有机酸试验(OAT)和GI-MAP™粪便分析测试．

OAT显示了一个人整体健康的广泛代谢快照。这个测试测量酵母，真菌和细菌的过度生长和更多。这是一种简单的家庭尿检，非常彻底。如欲了解更多有关OAT的资料，请看这里。

GI图谱可以识别你肠道中正常(有益)细菌和有害细菌的水平。除了细菌，GI-MAP还可以检测念珠菌和其他真菌，以及寄生虫，包括原生动物和蠕虫。

这项综合大便测试可以显示你是否患有幽门螺旋杆菌、病毒病原体、潜在的自身免疫触发因子和病毒，包括巨细胞病毒和eb病毒。它还通过消化、胃肠、分泌和抗麦胶蛋白IgA(免疫反应)和钙保护素(炎症)标记物显示肠道的健康状况。有关GI-MAP和示例报告的更多信息，您可以查看在这里。

加强肠道粘膜

肠粘膜是一种保护消化道的屏障。它为肠道微生物群提供住所，帮助吸收营养物质，保护我们免受病原体、毒素和膳食抗原的伤害。它是免疫系统的重要组成部分，包含肠道免疫调节细胞，控制免疫反应和减少炎症。强化肠道粘膜是改善干燥综合征的重要策略。

对于粘膜支持，寻找高质量的初乳或无乳制品，牛血清来源的免疫球蛋白浓缩物(BSI)。这些游离形式的免疫球蛋白支持肠道屏障功能，提高免疫力，减少肠道炎症。免疫球蛋白还与环境毒素结合，中和病原体，并帮助消化。

牛初乳含有丰富的抗菌物质和生长因子。由于这些特性，它可能有助于改善干燥症患者的整体健康状况。13)．

支持免疫系统健康

干燥综合征是由免疫系统功能失调引起的。用抗氧化剂和营养物质支持免疫系统可能有助于恢复免疫系统功能。

一个很好的免疫健康的组合包括橄榄叶提取物，β葡聚糖和维生素c。橄榄叶是一种强大的草药，具有抗菌，抗真菌和抗病毒效果。它抑制病毒繁殖，支持免疫系统对抗病毒。β -葡聚糖是一种平衡免疫调节剂，有助于与白细胞结合，提高它们的免疫协调能力。维生素C是一种支持免疫系统功能的抗氧化剂。

淋巴系统是免疫系统的重要组成部分。它是由淋巴管连接的淋巴结网络，淋巴管将淋巴液运输到全身。干燥综合症被认为是一种淋巴细胞增生性疾病(2)．支持你的淋巴系统可能有助于改善干燥症。

淋巴含有氧气、蛋白质和其他滋养组织的营养物质。它将组织中可能存在的外来物质、癌细胞和死亡或损坏的细胞运输到淋巴管和淋巴器官中进行处理。有害微生物在淋巴结中被过滤和消灭。当淋巴系统功能不佳时，会削弱免疫系统。

改善淋巴系统的方法包括锻炼、出汗、深呼吸和干式刷牙。此外，某些草药，如羊酢浆草、牛蒡根、滑榆树皮、黄芪根、graviola和生物活性炭都有助于清除淋巴充血，改善免疫健康。

有针对性的补充

重要的是要记住，FDA没有批准任何补充剂来预防、减轻、治疗或治愈干燥症。然而，也有一些补充剂可以有益于免疫系统、细胞膜健康、线粒体功能和健康的炎症过程。

许多临床医生发现，干燥综合症患者服用这些特定的补充剂后，他们的整体健康状况得到了改善，也许值得一试，看看是否也有改善。

欧米珈- 3脂肪酸

为了缓解干燥综合征引起的干燥，你应该增加必需脂肪酸的摄入量。必需脂肪酸是人体无法产生的必需脂肪。它们包括欧米加3脂肪酸，它保持细胞膜健康，具有抗氧化、抗炎和抗纤维化的特性。

鱼肝油是世界上富含EPA和DHA的omega - 3脂肪酸的最好来源之一。DHA是对眼睛健康最重要的必需脂肪，EPA也起着有益的作用。

此外，鱼肝油是视黄醇的绝佳来源，视黄醇是维生素a的重要脂溶性形式，支持免疫健康。维生素A有助于制造“杀手细胞”淋巴细胞，这些淋巴细胞附着外来入侵者并产生抗体。

除此之外，它还为我们提供维生素d。许多品牌都有它的胶囊或柠檬味油，所以它一点都不难吃，而且很容易吞咽。

姜黄素

姜黄是一种对健康有益的药草。几个世纪以来，它一直被用于治疗各种疾病。姜黄具有抗炎、抗氧化、抗血栓和抗菌的特性。姜黄中的姜黄素具有抗氧化的特性。它有助于提高身体的天然抗氧化能力，对抗有害的自由基。

姜黄素是姜黄的活性成分。由于其抗氧化、抗炎作用，姜黄素在预防和治疗自身免疫疾病方面具有重要作用(14)．动物研究显示，姜黄素和姜黄素可能是治疗干燥综合征(15)．我们没有足够的人体试验来证实这一点，然而，许多人已经看到使用姜黄和姜黄素改善了他们的健康。

EGCG

表没食子茶茶素-3-没食子酸酯(EGCG)是一种具有生物活性的植物性绿茶多酚。ECGC在小鼠模型中被证明对干燥综合征自身免疫诱导的组织损伤具有保护作用(16)．目前我们还没有足够的人体试验来证实这一点。

EGCG是绿茶中含量最多的儿茶素，占绿茶总多酚和有效含量的一半以上。绿茶还有助于促进抗氧化剂谷胱甘肽和超氧化物歧化酶(SOD)的产生。这些抗氧化剂大大降低了体内的炎症。

你也可以找到含有临床剂量EGCG、姜黄素、萝卜硫素和白藜芦醇的组合产品。虽然这些产品没有被FDA批准用于治疗干燥症或任何其他健康状况，但它确实含有强大的抗氧化化合物混合物，支持健康的炎症反应，保护身体免受氧化应激。

结论

干燥症是一种自身免疫疾病，会影响你眼睛和嘴巴的粘膜和分泌水分的腺体。除了眼干口干之外，干燥症还会引起关节疼痛和肿胀、长时间疲劳和其他症状。

干燥症常伴有其他免疫系统紊乱，包括类风湿性关节炎和狼疮。它可以影响任何年龄的人，但主要发生在40岁以上的女性。

自身免疫饮食是一种为期6周的消除饮食，它去掉了促炎食物和最常见的免疫刺激食物。这有助于减少炎症，让你的身体有机会自愈。干燥综合征的其他支持策略包括支持线粒体，平衡肠道微生物群，修复肠漏综合征，处理肠道感染，加强肠道粘膜，支持免疫健康，以及使用有针对性的补充。

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本文来源

1.Selifanova E, Beketova T, Spagnuolo F, Leuci S, Turkina A，干燥综合征患者唾液淋巴细胞检测及表型的新建议，2020年2月;9(2): 521。PMID:32075146

2.Jonsson R, Brokstad K, Jonsson M, Delaleu N, Skarstein K，干燥综合征的分类标准和生物标志物的最新概念，2018年10月:126(增刊1):37-48。PMID:30178554

3.干燥综合征，梅奥诊所。链接在这里

4.Schmidt C，问题持续:自身免疫疾病的环境因素，2011年6月;119 (6): A248-A253。PMID:21628113

5.关于干燥综合症，干燥综合症基金会。链接在这里

6.有明显自身免疫的患者的食物不耐受。观察性研究。2018年11月;17(11): 1078 - 1080。PMID:30213697

7.Feuerstein J，使用消除饮食方案逆转干燥综合征患者的卵巢早衰。2010年7月;16(7): 807 - 9。PMID:20618099

8.Bartolini E, Bistoni O等人，原发性干燥综合征和弥漫性系统性硬化症患者乳糜泻患病率增加:来自一项大型多中心研究的教训。2019年4月19日;八4。PMID:31010199

9.黄金LS，病房MH, Dosemeci M, De Roos AJ，系统性自身免疫性疾病死亡率和职业暴露。2007年10月;56(10): 3180 - 201。PMID:17907164

10.王静，佘c，等，双酚A对原发性干燥综合征患者单核细胞来源树突状细胞成熟及功能的体外影响。2020年2月;42(1):几个。PMID:31876196

11.链接到其他疾病，联合线粒体疾病基金会。链接在这里

12.Moon J, Choi SH, Yoon CH, Kim MK:肠道菌群失调在干燥综合征中普遍存在，并与干眼症的严重程度有关。2020年2月14日;15 (2): e0229020。PMID:32059038

13.Pedersen AM, Andersen TL，等，原发性干燥综合征和口腔扁平苔藓患者的口腔发现——含牛初乳口腔卫生产品效果的初步研究。2002年3月;6(1): 11日至20日。PMID:11996158．

14.姜黄素，姜黄(姜黄)的活性成分，及其对健康的影响。2017年9月2;57(13): 2889 - 2895。PMID:26528921

15.Kurien BT, Harris VM，等，显著减少MRL-lpr/lpr小鼠的淋巴结病、唾液腺浸润和蛋白尿:姜黄素治疗可增加生存率。2015年9月

16.Hsu SD, Dickinson DP，等，绿茶多酚在人干燥综合征小鼠模型中减轻自身免疫症状，并保护人唾液腺泡细胞免受tnf - α诱导的细胞毒性。2007年3月;40(2): 138 - 47。PMID:17364504