痛风:症状,原因和自然支持策略
如果你的脚趾或脚或者脚踝、膝盖、手指、手或肘部的关节突然疼痛、肿胀,你可能正在经历痛风。痛风是一种由尿酸积聚引起的疾病,引起关节炎症和刺激,导致疼痛、肿胀和其他症状。如果你正在处理痛风,要知道这不是无期徒刑。有一些简单的自然支持策略,你可以尝试改善你的健康。
在这篇文章中,你将了解什么是痛风。你会了解它的常见症状和主要原因。我将分享最好的实验室测试选择痛风。摩洛哥vs克罗地亚让球我还将提供我的最佳自然支持策略来改善你的健康。
痛风是什么
痛风是关节炎的一种。这是一种由不良饮食习惯和代谢问题引起的尿酸的积累和积累引起的疾病。痛风引起身体各个关节的损伤和肿胀。当尿酸在你体内积聚时,它会形成一种叫做尿酸盐的晶体。尿酸盐是相当尖锐的,可以渗透到你的关节引起刺激和炎症(1,2,3.).
痛风通常会影响你的脚,尤其是你的大脚趾。它还会影响你的脚踝、手腕、膝盖、手肘和手指。它的特征是疼痛和肿胀。你可能会经历痛风发作的突然和强烈,就像你的脚着火了一样(1,2,3.).痛风可能是一种令人沮丧和痛苦的情况,然而,有可能减少和管理你的痛风症状和恢复健康的代谢功能通过自然的生活方式策略,我将在本文后面介绍。
痛风的主要症状
一些痛风患者可能会经历无症状痛风。在大多数急性痛风的情况下,你可以预期以下症状从尿酸的快速积累(1,2,3.):
- 强烈的关节疼痛
- 肿胀
- 挥之不去的不适
- 炎症
- 发红
- 热
- 刚度
- 活动范围有限
你可能会在你的脚趾(尤其是大脚趾)、脚、膝盖、手腕、手肘和手指上注意到这些症状。急性痛风症状可能持续3至10天。在你下次痛风发作之前你不会有痛风的症状(1,2,3.).
然而,痛风未经治疗可能会变成慢性,导致关节、皮肤和周围组织中出现称为痛风石的硬块。由于痛风石可以导致永久性的关节损伤,解决急性痛风,减少痛风发作的风险是至关重要的(4).
痛风的主要原因
痛风在美国影响着300多万人。男性,绝经后女性,肾病患者,高血压,高脂血症患者,以及糖尿病更容易受到影响(2).痛风的发生可能有多种原因,包括一个或多个痛风的主要原因:
遗传倾向
你的基因可能会增加你患痛风的几率。痛风倾向于家族遗传。如果你的家庭中有一个或多个人患有痛风,你自己患痛风的风险就会更高(3.).
虽然你不能改变你的家族史,痛风的发展可能有不止一个原因。如果你有痛风的家族史,特别重要的是你要注意痛风的其他主要原因,你可以通过健康的饮食和生活方式更容易控制。
低血糖和胰岛素抵抗
当你的脂肪、肝脏和肌肉中的细胞不能对胰岛素做出适当的反应,不能处理血液中的所有葡萄糖时,就会发生胰岛素抵抗。这迫使你的胰腺制造越来越多的胰岛素,帮助葡萄糖进入细胞。胰岛素抵抗和低血糖会增加你患糖尿病的风险,糖尿病会增加你患痛风的风险(2).
根据1998年发表在流行病学年报2013年发表在公共科学图书馆在美国,痛风患者患心脏病的风险也会增加胰岛素抵抗和糖尿病(5,6).胰岛素抵抗也可能增加你体内的炎症,从而进一步加重你的痛风症状。
可怜的嘌呤代谢
尿酸由两种主要的生化模式形成。医生讨论的痛风最常见的相关途径是嘌呤代谢。嘌呤是由一组核酸组成的分子。
纯嘌呤代谢和嘌呤含量高的食物,如贝类、鱼类、红肉火鸡、器官肉、肉汁和汤可能会增加你患痛风的风险(2).嘌呤在你体内转化为尿酸。问题是,如果你的肾脏无法排出多余的尿酸,它就会在你的血液中积聚,最终沉积在你的关节中,导致痛风。
痛风是那些嘌呤代谢不良的人最常见的症状。根据1998年的一项研究生物化学杂志在美国,嘌呤代谢异常会增加痛风和神经功能障碍的风险(7).
一般来说,有些人不像其他人那样能忍受这些食物。作为一名临床医生,我通常建议我的客户食用草饲红肉和器官肉,然而,如果他们确实有痛风病史,我会让他们戒掉这些食物一段时间,直到我们让他们的新陈代谢和微生物群恢复正常。
可怜的果糖代谢
果糖代谢不良和食用或饮用高果糖食物或饮料,特别是高果糖玉米糖浆也可能引起痛风。这第二个生化途径表明,果糖触发人体产生尿酸和重要的能量分子三磷酸腺苷(8,9,10).
根据2010年发表在美国医学协会杂志在美国,每天喝一杯富含果糖饮料的参与者比一个月只喝一杯高果糖饮料的参与者患痛风的可能性高74%。那些饮用两种或两种以上高果糖饮料的人患糖尿病的风险要高出97%(11).
在新西兰,毛利人很少得痛风。现在,10%到15%的人口在他们的一生中都有痛风症状。海鲜似乎是这些太平洋岛民的主要诱因;然而,他们总是吃很多海鲜。这些人吃的糖比常人多五十倍果糖(很像典型的美国人)比100年前(12).
虽然高果糖玉米糖浆对你的健康是一个明显的问题,但你必须了解其他天然形式的果糖。果糖是一种糖分子,存在于玉米、水果、龙舌兰和蜂蜜以及由它们制成的食物或饮料中,包括果汁或添加了龙舌兰、蜂蜜或高果糖玉米糖浆的食物。
可怜的草酸代谢
草酸盐代谢不良是痛风的另一个潜在原因。草酸是一种自然存在的分子,存在于水果、蔬菜、坚果、种子、谷物和豆类。高草酸盐食物包括浆果,猕猴桃,紫葡萄,无花果,土豆,甜菜,菠菜,秋葵菠菜,大黄,瑞士甜菜,花生,大豆,腰果,杏仁,麸皮片,小麦胚芽,茶,可可和巧克力。
过多的草酸盐可能导致肾结石和肾脏问题可能增加痛风的风险(2).根据2009年发表在泌尿外科研究通过对100例伴有痛风的尿酸结石患者、43例伴有痛风的尿酸结石患者、100例不伴有痛风的尿酸结石患者和30例对照组进行比较,发现草酸盐结石的形成与痛风有一定的关系(13).
某些药物
某些药物也可能引起痛风。根据美国风湿病学会,某些利尿剂或水丸,包括氢氯噻嗪(Hydro-D和Esidrix)和Lasix,低剂量阿司匹林的摄入,以及器官移植中使用的某些免疫抑制剂,包括他克莫司(progrf)和环孢素(Sandimmune和Neoral)可能会提高尿酸水平并引起痛风(2).
如果你正在服用这些药物中的任何一种,并经历痛风,请与您的医疗保健专业人员检查替代选择和解决方案。
最好的实验室测试
实验室测试可以帮助确定痛风的潜在原因,也可以了解发展痛风的风险因素。摩洛哥vs克罗地亚让球实验室检测还可以帮助您的医疗保健提供者创建最好的、个性化的治疗方案,以减少您的痛风症状,降低您患痛风的风险,并改善您的整体健康状况。
我建议与功能性健康医生合作,比如我自己。他们不仅能够推荐一系列可能不会在你的常规医生办公室使用的测试,还可以帮助创建一个个性化的治疗计划,专注于支持你的健康的自然支持策略。我推荐进行多种实验室测试。
尿酸水平
尿酸是通过分解嘌呤在你体内产生的。痛风是由你体内尿酸的积累引起的,因此测试你的尿酸水平是看你患痛风风险的第一个重要步骤和措施(1,2,3.).
尿酸测试是一种简单的尿液或血液测试,可以帮助诊断痛风,确定你患痛风的风险,并帮助监测痛风。正常的尿酸水平在3 - 5.5毫克/分升之间。
血清铁蛋白
血清铁蛋白检测是一种简单的检测铁蛋白水平的方法,铁蛋白是一种储存铁的血细胞蛋白质。根据2018年发表在关节炎的研究与治疗高铁蛋白水平可能会增加你患痛风的风险(14).
低铁蛋白水平也可能表明贫血,而高铁蛋白水平可能导致炎症,肝脏疾病自身免疫性疾病和癌症(15).最佳范围是30到400,女性的最佳范围是50到150,男性是75到150。
空腹胰岛素
因为胰岛素抵抗和血糖水平低是痛风的主要原因之一,所以测试你的空腹胰岛素水平是很重要的(2,5,6).胰岛素水平高或低都可能导致问题。
高胰岛素水平是胰岛素抵抗、前驱糖尿病、糖尿病和代谢综合征的标志,这些都可能导致炎症、痛风和其他健康问题,如高血压.空腹胰岛素的临床范围为2.6 ~ 24.9 uIU/ml,最佳范围为1.0 ~ 5.0 uIU/ml。
糖化血红蛋白
糖化血红蛋白表示过去3个月血液中葡萄糖或血糖的平均含量。这一测试是血糖水平低下的另一个良好指标,而血糖水平低下是痛风的主要原因之一(2,5,6).HbA1c偏高表明晚期糖基化终产物(AGE)水平偏高,AGE会破坏包括红细胞在内的体内蛋白质和组织。
红细胞是不断形成和死亡的,通常存活约三个月,因此这个测试是一个很好的指示你血糖水平这一时期。这是对糖尿病前期和糖尿病的一个很好的测试,这两种疾病都会增加你患痛风的风险。糖化血红蛋白水平低也表明体内有炎症。临床范围在4.8到5.6之间,但最佳范围是4.5到5.2。
红细胞宽度
红细胞分布宽度(RDW)是一个很好的测试,看看你的血液中是否有炎症。根据2014年发表在科学报告在美国,你的RDW和尿酸水平是相关的(16).
你知道,尿酸水平升高会导致痛风。您的RDW水平也可能表明有其他健康问题的风险。临床范围为12.3 - 15.4%,最佳范围为11.7% - 15%。
Hs-CRP
c -反应蛋白(CRP)是一种血液测试,可以评估你的炎症水平。由于痛风的特征是关节炎症,而炎症是大多数健康状况的常见潜在原因,测量炎症水平很重要(2).c反应蛋白是肝脏产生的一种蛋白质。水平的升高和降低意味着炎症或创伤,可能增加炎症、慢性和其他健康问题的风险,包括痛风和痛风病因。临床范围为0 ~ 3mg /L, CRP的最佳范围为0 ~ 2mg /L。
要了解更多关于这些测试的知识,我建议阅读这篇文章.对于我们刚才讨论的标记的测试,我推荐一个全面的血液分析这是一种复杂的测试,观察各种健康指标,包括全血计数,全代谢检查,尿分析,脂质检查,锌/铜比,维生素a和D水平,甲状腺检查。
草酸含量
检查你的草酸盐水平是很重要的,因为草酸盐水平升高可能会增加你患痛风的风险(2,13).高水平的草酸盐也可能表明患肾结石的风险增加。正常水平是每天少于45毫克。
为了测试你的草酸盐水平,我建议有机酸综合试验.这是一种简单的尿检,观察来自各种代谢途径的复杂生物标志物。这些生物标记物概述了人体的几个主要系统,并分析了人体的营养缺乏。
最佳自然支持策略
如果你患有痛风或患痛风的风险增加,你可以通过一些简单的营养和生活方式的自然支持策略,以及正确的补充,自然地支持你的身体。以下是我的建议。
抗炎的营养计划
痛风意味着你的关节有炎症,遵循消炎营养计划可能有助于控制你的症状,减少痛风发作的风险(2).去除炎症性食物,如精制糖,精炼油,谷物,麸质,人造成分,油炸食品,加工食品,垃圾食品,含糖或人造饮料。
注重富含抗炎食物的饮食,包括绿色蔬菜,蔬菜,草药,香料,发酵食品,低血糖指数的水果,健康脂肪,如牛油果,椰子油,或有机黄油和酥油,清洁的动物蛋白质,如草饲牛肉,牧场饲养的家禽和鸡蛋,野生动物。要了解更多关于我推荐的抗炎生酮营养计划的饮食,请阅读这篇文章.
降低果糖含量
饮食中过多的果糖会增加你患痛风的风险.降低你的果糖水平可以改善你的健康。可能添加了果糖的食物包括沙拉酱、酱汁、含糖饮料和苏打水、含有高果糖玉米糖浆的加工食品、烘焙食品、快餐和酸奶。天然富含果糖的食物包括蜂蜜、龙舌兰、糖蜜、水果、干果和果汁。
选择低果糖、低糖的天然食品,并阅读标签。每天果糖摄入量保持在20克以下。按照我之前推荐的抗炎营养计划,应该可以帮助你实现低果糖饮食。
考虑一下低草酸盐营养试验
高草酸盐食物会引发痛风.如果你有痛风,考虑低草酸盐营养试验。高草酸盐食物包括浆果,猕猴桃,紫葡萄,无花果,土豆,甜菜,菠菜,秋葵菠菜,大黄,瑞士甜菜,花生,大豆,腰果,杏仁,麸皮片,小麦胚芽,茶,可可和巧克力。
尝试两周的低草酸盐饮食,看看你是否感觉更好。如果你感觉好些了,可以考虑遵循这个计划。与功能性健康医生或功能性健康教练合作可以帮助你制定一个低草酸盐计划。这是一个有用的文章草酸。
考虑一下低嘌呤营养试验
高嘌呤食物会引起痛风.如果你有痛风,考虑低嘌呤营养试验。食物中嘌呤含量高,如贝类、鱼、红肉、火鸡、器官肉、肉汁和汤。尝试两周的低嘌呤饮食,看看你是否感觉更好。
如果你感觉好些了,可以考虑遵循这个计划。与功能健康医生或功能健康教练合作可以帮助你制定一个低嘌呤计划。
减轻压力,改善睡眠
痛风的特征是炎症,所以保持炎症水平是至关重要的(2).降低你的压力水平和改善你的睡眠可以减少炎症和支持你的整体帮助。减少生活中有压力的活动。通过练习冥想、正念、深呼吸锻炼、写日记、感恩、祈祷、积极肯定、接地气和心态转变。
睡前几小时避免电子产品、压力和食物,改善你的睡眠。参加放松的活动。洗个放松的澡,读一本书,写日记,冥想,涂色,祈祷,练习呼吸,有一个平静的家庭时间,喝一些镇静的花草茶。确保你的卧室是一个安全、宁静的避难所,有枕头、被褥和一张舒适的床。确保每晚睡7到9个小时。
每日运动和定期锻炼
有规律的运动和锻炼对最佳的健康和幸福至关重要。有规律的运动也有助于减少炎症和支持关节健康,这是重要的,因为痛风的特点是关节炎症(2).
以轻微的伸展运动、晨瑜伽、短距离散步或反弹来开始你的一天。在一天中保持活跃,可以站起来伸展身体,午餐时散步,遛狗,和孩子们玩耍,选择爬楼梯,步行或骑自行车而不是短途开车,使用站立式办公桌,园艺,或随着你最喜欢的歌曲跳舞。
晚上伸伸懒腰或做一些轻微的瑜伽。每周锻炼3-5天,至少20 - 30分钟。将心血管运动,如跳舞、骑自行车、游泳或慢跑,力量和阻力训练,如举重、体重训练、壶铃训练、TRX或CrossFit,和低强度训练,如瑜伽、普拉提或Barre训练混合起来。
如果你正在经历痛风发作或从痛风发作中恢复,选择不会进一步激活关节疼痛的运动。在这段时间里,支持其他领域的低影响活动和力量训练可能是有益的。与一位精通痛风和关节疼痛的理疗师合作,可能会帮助你开始一个个性化的计划。
优化水化水平
最佳的水合作用对你的整体健康和幸福至关重要。喝大量的水对健康的肾脏功能也很重要,正如你所知,肾脏健康不佳可能会增加你患痛风的风险(2).每天喝16到32盎司的清水。
一整天都要喝酒。我建议每小时左右喝一杯,以保持水分。记住,如果你感到口渴,你可能已经脱水了。渴望和饥饿也可能是饥饿的征兆,尤其是在用餐时间之后。确保你喝干净的水,使用净水器,避免普通的自来水或瓶装塑料水。
前补充
如果你有痛风,某些补充剂也可以支持你的身体。以下是我每天的建议:
维生素C,柑橘类生物黄酮和槲皮素
维生素C是一种水溶性维生素,对你的免疫系统和整体健康非常有好处。柑橘类生物黄酮是很好的抗氧化剂,可以减少炎症和氧化损伤。槲皮素是一种黄酮醇许多水果、蔬菜、叶子、种子和谷物;红色的洋葱和羽衣甘蓝。根据2019年发表在《国际分子科学杂志槲皮素对微生物代谢产物有积极作用,对你的身体有好处(17).
根据2016年一项随机、双盲、安慰剂对照的交叉试验英国营养学杂志槲皮素可以改善尿酸水平(18).根据2009年发表在内科医学档案在美国,维生素C可能改善男性痛风(19).
鱼油
鱼油富含抗炎的omega-3脂肪酸,可能有助于降低炎症水平,减少健康问题的风险。鱼和大多数海鲜也富含-3脂肪酸,然而,一些鱼和大多数贝类嘌呤含量高,可能加重痛风。
然而,根据关节炎基金会,鱼油的嘌呤含量不高,对痛风患者是安全的。关节炎基金会建议痛风患者每天从鱼油中摄入2000毫克的EPA和DHA(20.).
系统性的酶
根据2017年发表在《高级研究杂志在美国,缺乏某些参与嘌呤代谢的酶可能导致尿酸升高和痛风(21).
根据2011年发表在美国医学协会杂志静脉注射pegloticase酶可能是一种有效的策略,对那些难以治疗的痛风,没有反应的传统治疗(22).系统性酶是在空腹时服用的特殊蛋白水解酶,可能支持嘌呤代谢,可能对痛风有益。
姜黄、生姜
姜黄和姜都是强大的抗炎草药,可以减轻疼痛,改善你的健康。研究人员发现,它们可能对痛风也有效。姜黄常用于与炎症和关节疼痛有关的关节炎.
根据2019年发表在药物(考纳斯),姜黄纳米颗粒可能是一种有效的抗痛风剂(23).根据2017年发表在《国际科学与技术研究杂志,红姜可以缓解痛风引起的疼痛(24).
酸樱桃
酸樱桃是一种美味的水果,对健康有很大的好处,包括可能减少痛风发作。根据2012年发表在关节炎和风湿病学在美国,吃樱桃可以降低痛风复发的风险(25).
根据2019年发表在基于证据的补充和替代医学在美国,樱桃可能有助于降低尿酸水平和与尿酸增加有关的痛风(26).
最终的想法
痛风是一种由尿酸积聚引起的疾病,引起关节发炎和刺激,导致疼痛、肿胀、僵硬、发红和发热。在一些实验室测试的帮助下,你的功能健康医生或摩洛哥vs克罗地亚让球其他医疗保健提供者可以帮助确定你的风险因素和痛风的潜在原因,并提供个性化的治疗计划,以支持你的身体自然。
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