胆固醇的神话
在现代文化中，有许多共同的和被接受的理解，它们没有真正的科学依据，而只是被视为事实。其中一个主要问题与包括心脏病和癌症在内的各种常见疾病的发病机制有关。这篇文章将探讨胆固醇的神话，以及它究竟是如何产生的。
胆固醇被认为是心脏病的主要原因。咖啡会堵塞动脉的说法举世皆知，尽管没有科学证据来证实这一观点。作为一个社会，我们需要重新培训我们的医生和临床医生，以怀疑的眼光看待这个“胆固醇理论”。
心脏病的诞生和胆固醇的神话
在20世纪早期，心脏病被认为是一种非常罕见的疾病。然而，随着食品加工开始起飞，也发生了心脏病．到了20世纪50年代，它被认为是一种主要的健康威胁。在过去的50年里，有一大堆毒品外科手术已经发展起来，以解决这种日益严重的疾病(1）.
今天，尽管有数万亿美元的研究和最好的医疗设备，美国心脏协会在2012年表示，美国人有48%的机会患这种致命的疾病。2）.
脂质假说和胆固醇神话：
这一理论由Ancel Keys在20世纪50年代提出，该理论指出，人体中饱和脂肪和胆固醇的含量有直接关系饮食以及冠心病的发病率。有了可疑的证据，基斯开始写文章，并在整个医学界推广这一假设。3.）.
与此同时，随后对这一假设进行的数百项研究得出了不同的结论。尽管缺乏证据，但这一概念在整个医疗保健领域迅速流行起来，并受到植物油和食品加工行业的推动，这些行业试图从这一发现中受益。这就是今天许多人相信的胆固醇神话的基础。
心脏病的新科学:
在所有精心策划、充分记录的脂质假说调查研究中，近90%都不支持“堵塞动脉”的饱和脂肪和膳食胆固醇会导致心脏病的说法(4，5，6）.
在1994年英国医学杂志的一项研究中《柳叶刀》伦敦的研究人员分析了他们在阻塞的动脉中发现的脂肪。结果显示，其中只有26%是饱和动物脂肪。另外74%是不饱和脂肪酸。这与你在“有益于心脏健康”的菜籽油中发现的脂肪类型相同(7）.
所以大部分脂肪在a动脉阻塞不是饱和脂肪和胆固醇。此外，钙是动脉斑块的主要成分，但很少被讨论。
饱和脂肪和胆固醇的好处
大多数医生在这方面没有受过教育，继续教授胆固醇的神话。但根据脂质生物化学专家玛丽·恩尼格博士的研究，她对饱和脂肪和胆固醇在我们体内的作用以及饮食中这些化合物的摄入量进行了广泛的研究(8)：
1.细胞膜健康:饱和脂肪酸和胆固醇至少占细胞膜的50%。它们使我们的细胞具有必要的硬度和完整性。
2.骨骼健康:它们对骨骼健康起着至关重要的作用。为了使钙有效地融入骨骼结构，至少50%的膳食脂肪应该是饱和的。胆固醇是维生素D调节压力、能量和性激素的主要激素(雌激素、孕酮、脱氢表雄酮、睾酮等)的功能。
3.下Lp (a):他们降低了Lp(a)，一种血液中表明易患心脏病的物质。它们保护肝脏免受酒精和其他毒素的伤害，比如泰诺。
4.提高免疫力:它们可以增强免疫系统，并通过增强血清素受体功能作为抗抑郁剂。低胆固醇与暴力和攻击行为、抑郁和自杀倾向高度相关
5.正确使用必需脂肪:它们是必需脂肪酸的适当利用所必需的。延长omega - 3脂肪酸当饮食中富含饱和脂肪时能更好地保留在组织中
6.心脏的燃料:饱和的18碳硬脂酸和16碳棕榈酸是心脏的首选食物，这就是为什么心肌周围的脂肪是高度饱和的。心脏在压力大的时候会吸收这些储备的脂肪。
7.抗菌性质:短期和碳链饱和脂肪酸具有重要的抗菌特性。它们保护我们免受消化道有害微生物的侵害。胆固醇在修复和维护肠壁、预防肠漏综合征、溃疡性结肠炎和其他肠道疾病方面起着至关重要的作用。
8.抗氧化保护:胆固醇现在被认为是一种重要的抗氧化剂这可以保护我们免受自由基的伤害，并有助于治愈任何可能发生的动脉损伤。氧化应激引起的自由基损伤水平越高，循环胆固醇水平越高。
9.胆汁生产:胆固醇的产生胆汁盐帮助我们代谢饮食中的脂肪。
10.大脑和神经系统发育:胆固醇对婴儿和儿童的大脑和神经系统发育非常重要。超过一半的大脑是由饱和脂肪和胆固醇组成的。有趣的是，胆固醇最丰富的来源之一是母乳，母乳中还含有一种特殊的酶，可以帮助婴儿代谢和利用这种营养物质。
了解真正的故事:
今天，关于胆固醇的神话仍然迷惑和误导着医生和公众。但事实上，胆固醇是最有效的治疗食物之一你的身体可以吸收和产生分子。问题在于高水平的自由基和高强度的炎症通路会氧化胆固醇。预防和逆转心脏病的关键是扑灭炎症之火。
如果你想知道更多要寻找的东西，比如低密度脂蛋白A型和B型以及哪种形式的低密度脂蛋白是一个问题，那就阅读吧这篇文章这些年来你了解到胆固醇和心脏病之间的关系吗?很想听听你的意见。
本文来源包括:
1.Uemura K, Pisa Z. 1950年以来工业化国家心血管疾病死亡率的趋势。世界卫生统计Q. 1988;41(3-4):155-78。PMID:3232406
2.疾控中心-慢性疾病概述链接在这里
3.Ancel Keys和脂质假说:从早期突破到目前血脂异常的管理链接在这里
4.脂质假说的谬误。心血管杂志2008 Aug;42(4):236-9。PMID:18615352
5.罗斯奇PJ。与压力相比，胆固醇不会导致冠心病。心血管杂志2008 Aug;42(4):244-9。PMID:18609060
6.一个过时的假设。节食心脏的想法。临床流行病学杂志，2002年11月;55(11):1057-63。PMID:12507667
7.“健康的”不饱和脂肪链接在这里
8.脂肪的瘦身链接在这里
好文章，有深刻见解，有助于回应有关胆固醇问题的错误信息。随着这些数字的变化，建议的健康范围是多少?
LDL和HDL的比例要低于3:1甘油三酯水平要低于HDL水平。
还有许多其他测试，如VAP测试和核磁共振，可以测量胆固醇的所有子集，比常规脂质测试提供更多的信息。
你对胆固醇的最佳来源有什么建议?
吃大量的鸡蛋，草饲黄油，草饲生奶酪，草饲红肉和内脏肉。
我刚从全科医生那里回来，发现我的低密度脂蛋白是7.2。我怎么把这个弄下来?
你好，大卫博士
关于胆固醇的非常有价值的信息。不幸的是，由于当时和现在医学院的错误教学，胆固醇神话在传统训练有素的医生中广泛流行。他们把胆固醇这个词的坏形象灌输给“坏胆固醇”，而这个词本身被认为是危险的东西?
在最近的研究和功能医学所做的大量工作的背景下(如威廉·戴维斯博士和大卫·珀尔马特博士等传统训练的先驱)，很多神话都被打破了。衷心感谢大家。
我读了这篇文章，作为一名受过常规训练的医生，我想知道任何好书或网站，以更简单的方式讨论这个主题，可以与患者和他们的护理人员分享。请建议。
仍然有很大一部分人非常害怕吃好的脂肪，他们经常质疑和惊讶于吃脂肪。这是由于两个持久的因素:
1.吃脂肪的坏名声
2.以及接受传统训练的医生和媒体给出的相互矛盾的观点。
问候,
Prakash Chhajed博士
嗨，Prakash博士，
我会向外行推荐《Big Fat Lies》视频(本文中的youtube片段)，因为它给人留下了很好的印象，容易理解，也很有趣。祝福!
非常感谢大卫博士，
问候,
我的家庭医生告诉我，我的坏胆固醇是298。我需要担心吗?
嘿，凯伦，这真的取决于你的低密度脂蛋白:高密度脂蛋白的比例和甘油三酯:高密度脂蛋白的比例。LDL:HDL应该是3:1或更低，Tri:HDL的比例应该小于2。获得正确比例的关键是遵循治疗饮食://www.100sevita.com/5-benefits-healing-diet/
大学运动员博士。我来自马来西亚。最近我去体检，我的总胆固醇是7.7 mmol/l，高密度脂蛋白胆固醇是1.17 mmol/l，低密度脂蛋白胆固醇是5.5 mmol/l，甘油三酯是2.2 mmol/l，总/高密度脂蛋白比率是6.6。我需要你的帮助来理解这个数字..我真的需要关心。我很困惑，请帮忙。
伟大的文章。很遗憾，这么多健康的人因为避免摄入胆固醇和饱和脂肪，而大量摄入不饱和脂肪而生病。
谷蛋白可能导致甲状腺功能下降，胆固醇升高。甲状腺可以降低胆固醇。许多人没有服用甲状腺药物，尽管它有帮助。当根本原因得到解决时，似乎不需要他汀类药物。
这是我读到的第一篇关于胆固醇益处的文章。我在收件箱里搜索“降低胆固醇”，这篇文章出现在几年前!我刚发现我的总胆固醇是255。甘油三酯141,HDL 41, VLDL, 26, LDL Chol Calc (NIH) 188, LDL/HDL比值4.6。我想算出健康胆固醇的比例。我也刚刚发现我有一个大的胆结石(这是不活跃的/没有炎症的区域)。我的胰腺和肝脏看起来健康正常。胆结石是高胆固醇引起的吗?我从20多岁开始就有高胆固醇(我现在44岁)。几十年来，我的饮食一直断断续续地以植物为基础。 I’m probably a good 10-15lbs overweight w/ digestion issues after taking antibiotics twice in the last 5 years. My diet is 80 percent anti-inflammatory (w/occasional sweet binges). My vitamin D levels are 11! With the encouragement of my holistic psychologist, I got lab work done. Now I understand the reason for the extreme fatigue, bone aches and random muscle cramps in toes and stomach I’ve had off and on for 2 years now! Not to mention anxiety and bouts of depression. Could the high cholesterol be the result of the severely low vitamin D ? From what I understand, we need cholesterol to make vitamin D. Since my diet is mostly healthy, how can I lower cholesterol? I do not exercise regularly – could daily exercise help improve numbers?
你好，桑德拉，是的，我在这篇文章中介绍了如何做到这一点://www.100sevita.com/cholesterol-what-is-it-and-what-are-healthy-levels/