肠道-大脑-皮肤轴是焦虑和痤疮的罪魁祸首吗?

内脏-大脑-皮肤轴是罪魁祸首吗

你最近可能了解到，肠道被标记为第二个大脑。肠道与大脑密切互动，研究人员和医生称之为肠-脑轴。

然而，你是否也知道有一种通路叫做肠-脑-皮轴?这三者之间的相互作用可能就是你焦虑和痤疮的原因。焦虑和痤疮是肠道-大脑-皮肤轴的健康造成的吗?

人类与细菌的对话

你的肠道如何影响你的认知和情感健康以及外部器官?这个答案最好用语言来理解。作为人类，我们共同生活在一个被细菌包围的世界。在这篇文章中，你将发现肠-脑-皮肤轴在痤疮和焦虑等情况下的作用。

事实上，仅人类的肠道就含有数万亿的细菌，数量超过了构成我们身体的真核细胞的总浓度(15)．这就好像我们被夹在胃肠道和皮肤表面的细菌群之间。

随着时间的推移，有益细菌和致病菌已经与人体密切相关，我们已经在肠道-大脑和皮肤之间建立了双向对话。在化学对话中，细菌已经学会了人体的语言，并从此发展出了介入对话的能力。（6）

人类肠道菌群的重要性

在历史上，胃肠道可能导致疾病的发病机制，甚至死亡率的上升，这一观点可以追溯到公元前400年，希波克拉底曾说过“死亡在肠道中”和“不良消化是万恶之源”。

不管希波克拉底知不知道，他指的是健康的重要性微生物组直到21世纪初，这才成为科学或医学研究的一个有趣领域^圣世纪。（4）

肠道菌群包含一系列微生物，取决于每个人的生活方式，包括饮食、地理位置、出生方式、抗生素使用、感知的心理压力，以及许多其他调节肠道细菌和肠道健康的因素(3.)．依赖于这些因素，微生物群可能会导致严重的健康问题，并破坏脆弱的肠道-脑-皮肤轴。

细菌与生活在人体肠道中的数百种不同种类的细菌存在相互关系，可以提供许多健康益处(4)．这些好处包括:(10，11，14，16，17，20.）

了解沟通渠道

了解肠道-脑-皮肤轴之间的通信线路对于充分理解一个人的肠道微生物群如何导致严重的健康并发症是必要的。

肠道被发现包含它自己的神经系统，称为肠神经系统。肠神经系统通过神经接收和传递信息，其中最显著的通信线路被确定为迷走神经。的迷走神经充当双向传递信息的高速公路，这样肠道和大脑就可以相互对话。（1，3.）

迷走神经起于脑干，止于腹部器官。同样正确的是，我们可以说迷走神经开始于腹部器官，结束于大脑，因为我们讨论的是一个双向传输信息的高速公路。这就是内脏和大脑联系的本质。

肠道细菌的存在被迷走神经检测到，并将信息传递给大脑。根据健康或有害细菌的存在，中枢神经系统和周围神经系统都能够正常运作，或对感知到的威胁做出反应。（1，3.）

一项涉及动物的研究表明了迷走神经在向大脑传递信息和从大脑传递信息方面的重要性。当动物的迷走神经被切断，交流线路中断时，症状就完全消失了。6)．

改变肠道健康促进肠道渗漏

西方饮食高加工食品，糖和脂肪增加个体患肠漏综合症的风险。双歧杆菌是有助于胃肠道正常健康和功能的细菌，在加工过的糖和脂肪的存在下会显著减少。

除了降低浓度双歧杆菌,脂肪和糖会增加肠道的渗透性。因此，身体容易受到全身炎症、氧化应激、胰岛素抵抗，降低免疫力和疾病。（11）

胃肠道的炎症和压力通过那些被称为微绒毛的手指状突出物(通常有助于吸收营养物质)形成通路，加剧了肠道渗漏症状。

打破了微绒毛和肠壁的物理屏障，细菌就能更好地通过肠道，进入体循环的血液。肠道通透性的增加使得病原体不仅可以在全身移动，还可以在邻近和远处的器官中找到住所，从而导致健康并发症。（3.，6）

细菌过度生长和肠道渗漏:

肠道中健康细菌的有限浓度会对微绒毛在胃肠道中移动颗粒的功能产生负面影响。SIBO(小肠细菌过度生长)是一种部分由于微绒毛受损导致细菌从结肠被推到小肠的情况。（3.）

随着细菌的积累，肠壁的渗透性增加，使细菌能够越过肠道屏障，进入血液。细菌在血液中的过度生长会导致身体的任何地方出现问题，包括肠道-大脑-皮肤轴。

改变思想的错误

细菌、酵母和寄生虫知道如何和我们的神经系统说同一种语言，它们会产生有害的神经化学信号，这些信号模仿宿主自己的神经递质，但会刺激不同的反应。

其中一种反应可能是精神疾病。病原体产生神经递质，通过释放炎症标志物，如细胞因子，削弱免疫系统炎症．（1，2）

“改变思维的细菌”一词起源于20世纪90年代，当时科学家们无法确定病原体能够改变和引起情绪变化的生物途径，而不管炎症是否存在(1)．

痤疮:免疫力低下的标志:

你的皮肤健康可以代表你的身体如何调节压力，以及你的免疫系统如何运作。皮肤上的炎症和细菌的积聚会引发皮脂从皮肤内的油腺中释放出来。

p•曼秀雷敦（丙酸菌属曼秀雷敦)是一种以皮脂为食物来源的细菌。不幸的是，这些油腺也含有激素受体，进一步刺激皮脂的产生。结果，升高的细菌过度生长加剧痤疮问题。（6）

儿茶酚胺:儿茶酚胺是一种压力荷尔蒙，当肠道菌群与影响皮肤健康的内分泌和神经系统相互作用时，会释放出来(6)．

P物质:P物质是一种由神经和炎症细胞分泌的化合物，旨在保护免疫系统，它能够与肠道、大脑和皮肤相互作用(16)．

研究发现，个体肠道菌群的微小变化会导致神经系统释放P物质，引发焦虑，抑郁症和愤怒。P物质随着压力的增加而增加，与痤疮患者产生过多的皮脂有关。（11）

痤疮与胃肠道疾病

患有慢性和严重痤疮的人患SIBO(慢性疲劳综合征)的风险更高，纤维肌痛症以及情绪变化。一项将痤疮患者与皮肤健康正常的患者进行比较的研究发现，使用大肠杆菌导致65%的痤疮患者出现不良反应。然而，健康的患者对细菌没有表现出任何皮肤敏感性。（6，11，19）

在另一份报告中，患有痤疮和酒渣鼻的人患SIBO的风险更大，高达平均健康水平的10倍(11)．

改变肠道健康促进寻常痤疮

寻常痤疮是一种与心理状态改变有关的皮肤状况，特别是情绪反应减弱。除了痤疮，症状还包括抑郁、焦虑、攻击性和自杀(17)．肠道菌群的改变可能是寻常痤疮易感人群症状严重的原因。（11）

关于肠道微生物群的重要性及其对皮肤健康的影响的新兴研究已导致两个专业领域的发展，即精神皮肤病学和神经皮肤病学(11)．研究人员开始了解到，正常肠道健康的微小变化可能会对整个身体造成重大损害，反之亦然。

对肠道健康最有益的细菌

研究人员承认，他们才刚刚开始发现肠道中不同种类的细菌对我们的健康有多大影响。最值得注意的是，一些细菌菌株已经因其对人体有益和支持肠道-脑-皮肤轴的作用而受到关注。

乳酸菌增加GABA的产生:

几种菌株乳酸菌物种已被证明可以作为抗抑郁药，缓解焦虑和抑郁的症状。这种抗抑郁作用的原因之一是乳酸菌在神经系统中产生一种抑制性神经递质，称为伽马氨基丁酸．

GABA有助于调节生理和心理通路。GABA还具有抗炎作用，增强免疫系统(8)．（5）

乳酸菌和双歧杆菌菌株缓解压力和焦虑：

2005年的一项研究表明，患有痤疮和抑郁症等心理健康症状的人体内的维生素d浓度较低乳酸菌而且双歧杆菌在他们的胃肠道中也有增加的肠道通透性(11)．

最近的研究继续发现补充维生素a对健康的干预作用乳酸菌而且双歧杆菌反映个人认知能力的积极变化。人们报告说，在补充1个月后，抑郁、愤怒和焦虑的症状有所减轻乳酸菌．医生们也注意到这些人的胆固醇水平较低皮质醇这是一种压力荷尔蒙，正在循环。（11，16，18）

益生菌对大脑和皮肤至关重要:

人类认知、行为和情感的健康依赖于特定肠道友好细菌(包括益生菌)的浓度和存在。例如，寻常痤疮与缺乏营养有关锌、叶酸、硒、铬和ω -3脂肪酸(17)．

加入一种叫做酿酒酵母对一名患有皮肤病的患者已发现能改善寻常痤疮以及便秘（11)．益生菌是支持肠道-大脑-皮肤轴并保持其健康的关键补充剂之一。

益生元喂养有益细菌

痤疮P. acnes是一种诱发痤疮的细菌，可以用足够浓度的益生菌来预防。比起益生菌的好处，益生元相当于肥料，有助于有益细菌菌落的生长。魔芋葡甘聚糖水解物(GMH)是一种益生菌源，可帮助益生菌抑制痤疮杆菌(13)．

GMH已被发现显著增加的存在乳酸杆菌而且双歧杆菌以及减少有害细菌的菌落，包括大肠杆菌．通过作为友好细菌的营养来源，GMH可以降低肠道感染的风险，降低pH值，支持从体内排出抗生素的自然过程，并有助于对抗肠道定植的病原体。（14）

你可以改善你的情绪和皮肤

药物干预:药物会影响肠脑健康，并产生常见的副作用，例如便秘和腹泻(9)．与你的处方医生展开对话，讨论药物是否弊大于利。

不要只是在医生办公室里避免使用抗生素，在杂货店里也不要使用抗生素。购买不含抗生素的肉类和奶制品有助于保持肠道中有益细菌的浓度。

在饮食中补充益生菌和益生元:肠道中的微生物群和细菌的活性每天都在变化。通过每天服用益生菌和食用发酵食品(如酸菜)或发酵茶(如红茶菌)，在饮食中引入健康的细菌。

益生菌可以促进肠道健康，预防炎症，并明显增加肠道通透性肠漏综合征．与心理障碍和身体问题(包括头皮屑和酒渣鼻)作斗争的患者可以从补充益生菌中受益。

在人体内定居的两种最容易理解的友好细菌是双歧杆菌而且乳酸杆菌．这两种类型的微生物产生乳酸，通过降低pH值来保护结肠。结肠中较低的pH值通过抑制促癌酶来降低结肠癌风险。(21）

增加纤维:纤维可以在含有车前草的补充剂中找到，但最好从天然纤维中获得益处。在饮食中增加水果和蔬菜的数量和种类。研究表明，食用植物性饮食的人，其微生物群中的致癌物比主要食用肉类的人要少。

避免加工食品和含糖产品引起炎症在确保你摄入的纤维来自你吃的水果和蔬菜的质量方面也是关键。

总结

现在你了解了构成肠道-大脑-皮肤轴的详细联系，以及你吃的东西是如何影响你的情绪和皮肤质量的。

当你坐下来吃下一顿饭时，不要只关注你的饮食欲望喂饱你的胃。考虑你的肠道-大脑-皮肤轴，选择喂养你的大脑和滋养你的皮肤。毕竟，研究不断证明，你的身体确实代表你吃的东西。

本文来源包括:

1.微生物组-肠-脑轴中的微生物内分泌学:细菌如何产生和利用神经化学物质影响行为。PLoS Pathog 2013 11月9日(11):e1003726。PMCID:3828163

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21.Meschino健康:益生元(FOS和其他寡糖):增加肠道友好细菌的更可靠的方法链接在这里