肾上腺疲劳的七个阶段
肾上腺通过产生和分泌独特的化合物帮助身体适应压力和繁殖。超过50种必需激素在肾上腺内产生。这些激素对健康和活力至关重要。当我们压力过大时，肾上腺会分泌压力激素，直到疲劳和崩溃，这对身体是毁灭性的。
这会导致许多不同的症状，最常见的是疲劳和精力不稳定。肾上腺疲劳可能是健康状况背后的主要触发因素，也可能是慢性感染、上颈部压力、血糖失调等的继发原因。以下是肾上腺疲劳的主要症状。
肾上腺的主要功能:
人们经常会经历的其他一些主要问题包括:下午2-4点左右感到非常累，但晚上又有了精力，然后晚上没有睡眠或睡眠质量很差。这些通常是肾上腺疲劳的早期迹象，身体正在重新调整其生理过程。
尽管肾上腺只有核桃那么大，但它们在人类的生命周期中扮演着极其重要的角色。肾上腺产生的许多不同的激素包括类固醇激素，如肾上腺素，去甲肾上腺素，皮质醇、醛固酮、雌激素及睾酮(1)．
4类激素与肾上腺疲劳:
肾上腺有两个主要区域产生激素。这是肾上腺皮质和肾上腺髓质。肾上腺皮质是在肾上腺的外周，它产生三类激素:
1.盐皮质激素:
这主要是醛固酮，它的作用是维持适当的盐和水水平，以确保正确的血压。没有醛固酮肾脏会排出大部分的钠和水，导致严重脱水，低血压，甚至可能死亡。
患有高血压的人经常服用减少循环醛固酮量的药物，以减少血液中的钠和水含量。这会导致血压降低(2)．
患有过低血压的人，通常不能产生和利用醛固酮。这可能是遗传问题或与肾上腺衰竭相关的功能问题。
2.糖皮质激素:
这主要是指皮质醇，它涉及应激反应，其主要功能是增加血糖减少炎症。皮质醇刺激肝脏和肌肉细胞内葡萄糖的产生，提高血糖水平，为战斗或逃跑反应做准备。此外，它还具有显著的抗炎作用。
高皮质醇会导致血糖水平升高，从而导致体重增加。3.)．当身体处于慢性压力下时，我们无法产生足够的皮质醇来满足需求，因此，我们无法控制血糖和炎症。关键是要有良好的皮质醇平衡，以维持适当的血糖和炎症水平。
3.性激素:
这包括主要前体激素脱氢表雄酮和孕烯醇酮以及雌激素，孕酮和睾酮．它们的作用都很微弱，但在男性性器官在童年时期的早期发育和女性在青春期的发育中都有作用。这些都涉及到创造和维持男女之间的差异。
肾上腺髓质在肾上腺的深处，它产生儿茶酚胺。髓质与大脑直接相连，这是唯一的内分泌器官。当身体受到压力时，它会直接向髓质发射儿茶酚胺。这使得身体对压力的反应非常迅速。
4.儿茶酚胺:
这包括肾上腺素，去甲肾上腺素和少量的多巴胺。这些激素在应激反应的生理特征中起主要作用，即所谓的“战斗或逃跑”反应。它们的作用是提高血压，加快心率呼吸提高心理意识。
战斗或逃跑反应对于生存以及运动和运动表现非常关键。当我们做业务演示等事情时，我们也会积极地使用这种回应。然而，如果这种应激反应是慢性的，它会消耗身体的重要储备，并阻碍身体自愈的能力。4)．
主要肾上腺激素:
以下是这些关键激素对身体的作用:
肾上腺素:肾上腺素也被称为肾上腺素，由肾上腺髓质产生，有助于扩张血管，提高心率，血糖和血压，使我们能够快速行动和反应。这在紧急情况下是必要的，在我们锻炼或表演的时候(比如演讲或在体育活动中表演)。
去甲肾上腺素:这是肾上腺髓质中产生的一种化学物质，它能激活我们的交感神经系统，帮助我们的身体通过战斗或逃跑来适应压力。它与肾上腺素的活性非常相似，但被归类为神经递质，因为它与大脑和神经系统的相互作用大于肾上腺素，肾上腺素被归类为应激激素。
皮质醇:这是在肾上腺皮质中产生的，被称为“糖皮质激素”，因为皮质的起源以及它如何提高循环葡萄糖水平。皮质醇有助于在压力下维持血糖水平。它还可以减少体内的炎症。
醛固酮:这被称为“矿物皮质激素”激素，因为它产生于肾上腺皮质和它在维持的作用电解质平衡提高血压。当分泌时，它作用于肾脏重新吸收钠，排出体外钾增加液体体积。药物通常用于降低高血压患者的醛固酮水平。
雌性激素:这是女性主要的性激素，尽管男性也会产生。女性体内三种主要的天然雌激素形式是雌二醇(E1)、雌二醇(E2)和雌二醇(E3)。另一种雌激素叫做雌激素(E4)，只在怀孕期间产生。
孕酮:这是一种重要的女性性激素，在维持怀孕和生育能力中起着重要作用。孕激素主要产生于卵巢和肾上腺。它的主要职责是让身体为怀孕、性欲和月经周期的调节做好准备。
睾酮:这是一种主要的性激素，在男性的睾丸、女性的卵巢和肾上腺中产生。它在生长、精神驱动、肌肉发育、脂肪代谢以及性欲方面起着关键作用。
孕烯醇酮:这是所有主要肾上腺激素以及有助于改善大脑功能的神经活性类固醇的主要前体。孕烯醇酮是由胆固醇根据环境需要，它会形成不同数量的孕酮、皮质醇、醛固酮和脱氢表雄酮。
脱氢表雄酮:这是二脱氢表雄酮的缩写，它是人体中最丰富的循环类固醇激素。它产生于肾上腺皮质、性腺和大脑。脱氢表雄酮主要作为雌激素和睾酮形成的代谢中间体。
性激素之前的应激激素:
肾上腺有助于调节身体适应压力的能力，它们也会产生调节生殖的激素。需要注意的是，适应压力比繁殖更重要。适应压力对当前的生存至关重要，这是首要任务。一旦我们的生理机能了解到我们没有受到环境的威胁，它就会把能量集中在生殖激素上。
主要的应激激素是皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素。这些激素有助于增加能量，提高血糖水平，加速循环和呼吸，帮助身体在战斗或逃跑中生存。
肾上腺产生的主要性激素是雌激素孕激素和睾酮。这些都是生长、新陈代谢、力量、耐力、精神动力、月经功能和生殖能力的关键。
身体用来产生皮质醇和孕酮的主要化合物叫做孕烯醇酮。单独怀孕可以产生皮质醇、孕酮或脱氢表雄酮。脱氢表雄酮被人体用来产生睾丸激素和雌激素。当身体处于慢性压力下时，产生皮质醇的需求很大，这会减少孕酮和脱氢表雄酮的产生量(5)．
肾上腺的压力是什么?
肾上腺的作用是使身体适应压力源。我们的身体被设计成通过每天的压力变得更强壮。我们应该有一个天然的压力休息和适应周期，让身体有效地适应环境刺激。然而，当这些压力压倒了我们有效适应的能力时，身体就会变弱，慢性压力就会根深蒂固地存在于我们的身体系统中。这会导致肾上腺疲劳。
肾上腺过度紧张是由许多不同的慢性生活方式因素造成的，包括以下因素:
HPA轴与应力响应:
身体通过所谓的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴感知和适应压力源。大脑中这个被称为下丘脑的区域感知环境条件，然后以化学物质的形式向脑下垂体发送信号。
脑下垂体接收来自下丘脑的信号(促肾上腺皮质激素释放激素- CRH)，并通过促肾上腺皮质激素(ACTH)将自己的化学信号发送到肾上腺皮质，以形成对环境刺激的适当反应。
当我们处于慢性压力下时，下丘脑轴会发生改变，从而降低身体适应新压力源的能力。这种情况被称为肾上腺疲劳，也可以进一步发展为肾上腺衰竭。这种压力和不适应的过程会导致恶性循环慢性炎症、组织分解及加速老化(6)．
肾上腺疲劳的阶段:
肾上腺活动的第一个阶段被称为警报反应，系统变得过度活跃，以增加皮质醇水平，以适应压力的需求。这是一种基于健康生存的反应，每个人在典型的一天中都会遇到。
第二阶段是身体适应长时间压力的抵抗阶段。在这一阶段，身体会从胆固醇中窃取孕烯醇酮来制造更多的皮质醇。这种现象被称为孕烯醇酮偷窃。
正常情况下，孕烯醇酮有助于产生诸如孕酮和睾酮等性激素。孕烯醇酮偷窃发生时，会导致激素失衡。久而久之，这会导致非常严重的荷尔蒙问题，如经前症候群、不孕、男性更年期和多囊卵巢综合症(PCOS)．
肾上腺疲劳的第三个也是最后一个阶段是衰竭阶段。这是指肾上腺过度疲劳，无法适应压力。所有产生皮质醇的必要辅助因子都被耗尽，所以皮质醇水平下降。原烯醇酮偷窃效应在此时停止，但身体无法产生足够的能量和疲劳，加速衰老和身体保护屏障(皮肤、血脑屏障和肠道屏障)的破坏是这种特殊生理状态的标志。
荷兰完全和肾上腺疲劳:
的荷兰完全激素是一种测量肾上腺健康状况的测试。这需要全天采集干燥的尿样。这可以测量一天中皮质醇和脱氢表雄酮的水平。此外，我喜欢看雌激素，孕激素和睾丸激素的水平，这有助于我们了解整体肾上腺功能的情况。
健康的昼夜节律应该是早晨皮质醇水平升高，晚上皮质醇水平降低。当人们失眠他们通常在晚上皮质醇升高，早上皮质醇降低，导致他们在上午昏昏沉沉。另一些人的皮质醇调节异常，表现为全天的起伏，而不是从早到晚的稳步下降。
这项测试的测量可以让我们了解肾上腺功能障碍的阶段。该测试将人们置于正常，阶段I-III或失败级别。第一阶段是警报反应，第二阶段是身体试图跟上需求的抵抗，第三阶段是肾上腺衰竭阶段。最后，肾上腺输出失效。
功能医学专家，如达蒂斯·卡拉济安博士和迈克尔·林博士，创造了一种更详细的方法来理解肾上腺疲劳的水平，用一个7阶段模型，专注于所有独特的反射点，可以分析荷兰人。下面是它的工作原理:
第一阶段:初始报警反应:
皮质醇和脱氢表雄酮升高。这是对压力的正常急性反应，经常出现在刻苦工作的个人和过度训练的运动员身上。
阶段2:深层报警反应:
在这一点上，皮质醇仍然很高，但脱氢表雄酮下降到正常水平。这表明警报反应处于渐进状态，身体不再处于急性应激状态。脱氢表雄酮下降的原因是它被用来制造皮质醇。这就是我们开始注意症状的地方。
3A阶段:抵抗阶段:
这一阶段的标志是高皮质醇和低脱氢表雄酮偷窃到位。如果脱氢表雄酮含量低，就会导致体内荷尔蒙失衡。这一阶段的典型标志是胰岛素抵抗．
阶段3B:深层阻力阶段:
在这个阶段，皮质醇和脱氢表雄酮都很低。这表明抗药性进入衰竭阶段。现在肾上腺过度劳累，失去了控制压力的能力。
阶段3C:非适应性肾上腺衰竭:
在这个阶段，皮质醇低，脱氢表雄酮正常。这就是孕烯醇酮偷窃未能将所有资源转化为皮质醇生产的原因。还有一定程度的脱氢表雄酮但皮质醇水平正在下降。这种现象可能是由于胰岛素抵抗引起的，应该进行评估。
阶段3D:不合适的脱氢表雄酮:
皮质醇低，脱氢表雄酮高。患者可能正在补充脱氢表雄酮，也可能患有多囊卵巢综合征(PCOS)。胰岛素抵抗也可能在这里发挥作用。
第四阶段:完全衰竭时的肾上腺疲劳:
皮质醇和脱氢表雄酮都很低。在这种状态下，肾上腺完全失去了控制皮质醇和适应压力的能力。在这种状态下，频繁的血糖失衡和崩溃是很常见的。
肾上腺疲劳概述:
肾上腺在我们的健康中起着至关重要的作用，了解它们的功能以及如何分析它们的稳定性是临床医生最好地帮助他们的客户的重要因素。如果你正处于肾上腺疲劳的任何阶段，或者正试图防止这种情况的发生，开始遵循你可以找到的25个策略文章．
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这篇肾上腺疲劳文章的来源:
1.De Silva DC, Wijesiriwardene B.肾上腺及其功能。锡兰医学杂志2007年9月52(3):95-100。PMID:18020028
2.Freel em, connell jmc。高血压的机制:醛固酮的扩张作用。美国肾病学会杂志 :JASN。2004; 15 (8): 1993 - 2001。
3.Hucklebridge FH, Clow A, Abeyguneratne T, huzo - diaz P, Evans P.觉醒皮质醇反应和血糖水平。生命科学学报，1999;29(4):344 - 344。PMID:10201642
4.Maestripieri d, hoffman cl。非人类灵长类动物的慢性压力、适应负荷和衰老。发展和精神病理学。2011; 23 (4): 1187 - 1195。
5.Maestripieri D, Hoffman CL。非人类灵长类动物的慢性压力、适应负荷和衰老。Dev Psychopathol. 2011年11月23日(4):1187-95。PMID:22018089
6.肾上腺疲劳。国际医药杂志。2013 1 - 2月;17(1):39-44。PMID:23627245
当我试图阅读你的回复/评论时，似乎有一个阻塞。这说明乔克医生不想让我分享意见?无论如何，你总是可以通过信使回复我?我希望你们都很好。阅读神经疲惫这种情况已经存在了很多年。同样的症状和如何恢复的好建议。不用花很多钱买补充剂。我的情况是真实的，测试是无情的，但感谢上帝，他们在我躺在地板上的时候诊断了我，我的肾上腺危机已经接近死亡，除非我注射类固醇。做个皮质醇血液测试，如果正常，那么你的肾上腺就正常了，如果不正常，你就需要类固醇来替代你消耗的东西，这是事实。我的脑下垂体有病，所以不产生皮质醇。 I have to take hydrocortisone 3 times a day if I dont I could be dead within the week. Cortisol is the most important hormone you have. Im not trying to scare anyone. Read about this. The Pituitary Foundation website is very good. Im a fully trained counsellor and psychotherapist in private practice and even though I am medicated I still feel pretty rubbish most days but push through it. I wear a medical alert bracelet and carry an emergency box of needles and vials of liquid hydrocortisone with cards and leaflets of information for someone to inject me if I am not responsive. This would save my life. PLEASE if you’re feeling all the symptoms of adrenal insufficiemcy (google this) then go and see your doctor. I wish you all well. Lisa
是的，这是一个极端的情况，丽莎，我很高兴你找到了支持!
丽莎
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你好!
我的ND建议我阅读肾上腺疲劳的7个阶段，并告诉我我在阶段3A。
自2017年流感以来，我的生活简直是地狱。
由于创伤后应激障碍和严重的童年创伤，我有H.P.A.轴功能障碍……最糟糕的是，我已经73岁了，饱受抑郁和焦虑的折磨。我选择了治疗抑郁症，希望我的激素轴能自我调节。
还有复苏的希望吗?
谢谢!
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阅读孕烯酮。
你好，运动医生!
我想知道3A抵抗阶段是否会发展到3B、C和d。我生活在恐惧中，害怕这种情况发生在我身上，因为我父亲因为过度劳累而残疾，1971年没有人知道他出了什么问题……他基本上停止了工作，70岁时死于肺炎。
显然是表观遗传问题。我能阻止这一切发生在我身上吗，还是我的命运已经注定了?
谢谢您的宝贵意见!
是的，绝对可以。这就是为什么你应该确保遵循本文中的行动步骤来控制你的压力反应系统。//www.100sevita.com/heal-adrenal-fatigue/
我天生焦虑，这与基因有很强的联系:父母都抑郁和焦虑。冥想对我这样的人不起作用，所以我最终决定服用SSRI来帮助缓解我的压力反应，从而让皮质醇恢复正常，帮助我的大脑再生。
这应该有用!
祈祷你能得到结果!祝福!
什么是SSRI?
问得好，Beatrice-“选择性血清素再吸收抑制剂”
你好,医生!
我是来自巴西的29岁男性。
2016年底，我被环丙沙星所陶醉。
从那以后，我一直在处理很多症状，有些症状直到今天都没有好转。我现在的主要问题是疲劳和无法增加体重，以及体重减轻。
我已经开始/停止了一些自然的肾上腺疲劳治疗，并且一直生活在这种中毒发生后所带来的压力中。
医生告诉我，我正处于肾上腺疲劳的晚期:我的皮质醇水平很低，脱氢表雄酮(DHEA)很高，雌二醇(Estradiol)很高，proteesgerone (protegerone)很低。
我最近很焦虑，因为医生建议我服用氢化可的松，但类固醇对氟喹诺酮类药物有问题的人来说耐受不良。
你觉得自然疗法能帮我平衡荷尔蒙水平恢复肾上腺素吗?
我很遗憾听到你在这些问题上挣扎，里克。听起来有很多事情要做。我绝对建议你找一个功能健全的健康医生，帮助你制定一个计划。这篇文章可以帮助://www.100sevita.com/functional-nutrition-tips-to-find-a-great-health-coach/
我再次强调我的观点。你可以听到Jocker先生让你“和一个功能性从业者一起工作”。比如注册医生。他所能做的就是建议“阅读”他的一篇文章。最好的建议。如果你的肾上腺机能不正常，乔克先生无法帮助你好转。
合格的医疗专业人员可以。
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我瘦下来了，现在没有类固醇了。我还了解到
内分泌科医生的第一防御就是给人打类固醇!
这是一个漫长的旅程，我学到了很多东西!
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大学运动员博士
你能告诉我4点唾液测试能显示什么肾上腺吗?
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