裂孔疝:症状、原因和自然支持策略
任何时候，身体内部的一个部分挤压到它不属于的区域，它就被称为疝气。裂孔疝形成于横膈膜内，即胸部和下腹部之间的肌肉区域。它的发展是胃的上部通过撕裂或隔膜的弱点鼓起。裂孔疝通常被称为膈疝，是最常见的一种膈疝。据估计，高达60%的成年人患有裂孔疝。虽然研究显示50岁以上的成年人有一半以上患有裂孔疝，但许多人从未出现症状(1)．
患有裂孔疝的人，胃的一部分会通过肌肉向上推。它穿过的开口叫做裂口。裂口是消化系统的一部分，连接胃和食道(2)．食道通常穿过裂口并与胃相连。
裂孔疝的类型
裂孔疝主要有两种类型，滑动疝和食管旁疝。在滑动性裂孔疝中，胃和连接胃的食道部分通过裂孔滑入胸部(3.)．食管旁疝不太常见，但有更多的原因值得关注。
虽然食道和胃保持在正常的位置，但胃的一部分通过空隙挤压，位于食道旁边。食道旁疝可以没有任何症状，危险的是胃可能会被“勒死”，或者有它的症状血供应中断。
裂孔疝原因
腹部由食道下部、胃、小肠、结肠、直肠、肝脏、胆囊胰腺、脾脏、肾脏和膀胱。如果腹部经历强烈的压力、损伤、紧张或炎症，就会导致功能障碍。有时原因可能是受伤或出生缺陷。这也可能与周围肌肉的弱点有关。
如果你吸烟或肥胖，你就被认为是高危人群。除了自然衰老过程，中老年妇女比其他任何群体都更容易被诊断为裂孔疝。如果你超重、肥胖或怀孕，这种风险会增加。最后，这可能与周围肌肉的无力有关。4)．
卡洛琳·迪恩医生认为，“裂孔疝很常见，因为我们有很多消化问题，导致气体和腹胀，这可以推动胃疝。我们超重，这对胃有压力——我们不锻炼，这意味着我们的横膈膜不能随着深呼吸而移动——这可以按摩胃部。当我们面临压力时，我们屏住呼吸，浅呼吸，因此不能正确地用隔膜按摩我们的内部器官。然后就是镁缺乏”(5)．
裂孔疝的症状
裂孔疝听起来很痛苦，因为胃会通过横膈膜的开口进入胸部，但大多数人不会注意到任何症状。通常在患者进行胸部x光或腹部x光检查(包括患者吞下钡或其他造影剂的上消化道系列和CT扫描)时发现(6)．当进行食管、胃和十二指肠的胃肠内窥镜检查时也可以发现。
如果你确实出现症状，通常是由胆汁，胃酸或空气从食道进入(7)．许多患有裂孔疝的人都有胃酸反流或胃灼热，疝似乎并不是直接导致这些症状的原因。不幸的是，导致胃酸反流的任何条件(炎症和不良饮食等)也会导致疝气。当症状确实出现时，它们可能包括胃灼热/酸反流症状和更严重的胃食管反流病(或简称GERD)。
在不同类型的疝中，滑动裂孔疝与胃食管返流症(8)．据估计，大约20%的成年人经常经历这些症状。
裂孔疝的症状(续)
裂孔疝的症状包括胸痛、灼烧感和喉咙刺激。胃酸回流的症状胃灼热和胃反流是可能的。
与反酸有关的症状包括:
- 胃灼热
- 嘴里有苦味——有些人会把食物或酸液体反刍到喉咙后面
- 在半夜醒来时感到窒息或咳嗽
- 口干
- 牙龈刺激——压痛或出血
- 口臭
- 饭后腹胀
- 酸性食物的反流
- 恶心想吐
- 你牙齿的磨损
更严重的症状包括:
- 饭后胀气、打嗝、打嗝、胀气
- 难以止住的打嗝
- 吞咽困难(食道可能变窄)
- 带血呕吐或黑便(可能表明食道内壁受损)。
- 躺下或弯腰时的不适感加重
- 意外减肥
- 醒来时或全天声音嘶哑
- 喉咙痛、干燥
- 咽喉发炎及慢性咳嗽
- 呼吸困难
- 胃食管反流可导致食管出血溃疡。此外，它还会导致一种叫做巴雷特食道的严重疾病，从而导致食道癌。
长期并发症可能包括:
胃灼热、反酸和胃反流是裂孔疝周围常见的现象。
滑动裂孔疝与反流、胃食管反流密切相关。几十年来，研究人员一直认为裂孔疝和胃食管反流症是一回事。
新的信息表明，尽管如此胃酸倒流和胃食管反流有相同的导致裂孔疝的因素，它们不是一回事。导致这两种情况的许多因素包括食管酸清除异常、组织阻力、胃排空延迟、胃酸分泌异常和食管下括约肌的其他异常。裂孔疝与GERD之间的关系被称为“双括约肌假说”(9，10)．
如果不及时治疗，反流性食管炎、巴雷特氏病和食管腺癌(食道癌)、食管溃疡或狭窄和绞窄性疝(11)．专家认为，由于这些风险，对医生来说，评估有胃酸反流症状的患者是否也有裂孔疝，更有可能出现胃食管反流症是非常重要的。裂孔疝和胃食管返流的治疗方法相似;改善一个人的生活方式和饮食习惯会降低患病的风险。
溃疡或胃出血
食道溃疡的发生是由于胃酸对食道内壁的破坏，经常导致溃疡的形成。的溃疡可能出血，引起严重疼痛和吞咽困难。溃疡可以通过改变饮食、抗酸剂、胆碱溶解剂和多种维生素(12)．
手术可能是必要的，以控制并发症，如溃疡，胃出血，或狭窄。当腹部和消化器官承受很大压力时，很可能发生并发症。腹内压可由损伤、慢性或强烈咳嗽或任何其他使组织和器官紧张的原因引起的腹部紧张和腹部压迫引起。
食管狭窄
食道内壁的持续损伤会导致瘢痕组织。如果不治疗，疤痕组织就会堆积起来，使食道变窄。这种情况被称为食管狭窄。
巴雷特食管
胃酸对食道的持续刺激可能导致食道下部细胞的改变。这种情况被称为巴雷特食管。
巴雷特食管没有任何明显的症状，但它会增加食管癌的风险。
绞窄疝
这种情况很少见，但裂孔疝可能会导致胃的一部分向上推入食道。当这种情况发生时，胃酸不会进入食道，但它增加了疝气被扼住的风险。当疝组织的血液供应被切断时，就会发生绞窄性疝。绞窄的组织会释放毒素和感染进入血液，这可能导致败血症或死亡。绞窄性疝气属于医疗急症
抑制消化
裂孔疝的主要消化症状是消化不良。合理的饮食和生活方式可以帮助减轻许多消化系统症状。
对于严重的病例，医生可能会建议手术治疗，但对许多人来说，裂孔疝是可以通过保守治疗的。裂孔疝可持续数年，是其他慢性疾病的诱发因素。消化是健康的基础，因此治疗裂孔疝非常重要。任何干扰我们的胃和我们的功能消化系统需要愈合，我们才能享受终身健康。
许多脊椎指压治疗师、按摩治疗师、物理治疗师和综合医生都接受过治疗裂孔疝的培训。
心房纤颤
在所有年龄组的男性和女性中，裂孔疝似乎与心房颤动的频率增加有关，但在年轻患者中尤其如此。55岁以下患有裂孔疝会增加患裂孔疝的几率心房纤颤幅度高达19% (13)．
心房颤动的功能变化之一是触发。胃食管反流可能是心律失常的诱因心房颤动应被认为是一种可能的食管外综合征(14)．
裂孔疝心悸
裂孔疝心悸是由迷走神经刺激引起的。的迷走神经神经是副交感神经系统的一部分，它会降低心率，导致心率减慢。
较大的疝气压迫左心房，造成缺血(心脏供血不足)，造成解剖结构阻塞，增加发生房颤的机会。返流被认为是造成裂孔疝心悸的原因，但这一点尚不清楚(15)．
缺铁性贫血
裂孔疝可引起胃肠道出血，导致呕吐和血性便。突然大量失血或长时间缓慢失血会导致缺铁贫血．
大裂孔疝是缺铁性贫血的已知原因。疝颈部的侵蚀会导致慢性失血。可能是外伤和胃食管反流都有影响(16)．男性和绝经后女性的缺铁性贫血主要是由于慢性胃肠道失血。在接受上内镜检查时，最容易漏诊的病变之一是位于裂孔疝颈部的Cameron病变(17)．
铁是一种营养物质，影响身体的许多不同部位，包括心脏。当身体没有足够的红细胞将血红蛋白转移到各个部位时，就会发生贫血。贫血会导致心脏问题，因为低血红蛋白水平会使心脏更难向全身输送血液和氧气。贫血会导致一个人的心跳变得不规则，因为心脏要承受额外的压力才能将血液泵到身体组织。
心动过速
心动过速是一种以心率异常升高为特征的病症。也会出现胸痛、头晕、呼吸短促和疲劳等症状。
哮喘
哮喘是一种以肺部支气管痉挛引起呼吸困难为特征的呼吸疾病。它通常是由过敏反应或敏感引起的。
反流可能通过两种方式引起哮喘症状。胃酸漏回食道导致哮喘症状。回流的胃酸刺激食道的神经末梢时，会向大脑发出信号。大脑会对肺部产生脉冲，刺激呼吸道中的肌肉和粘液产生。肺部的小气道开始收缩，导致哮喘症状。
在许多情况下，医生认为胃酸进入肺直接。这就是所谓的愿望。异物刺激呼吸道，引起打喷嚏、咳嗽、胸闷和其他哮喘症状。
一些专家认为哮喘会引发胃食管反流，这是由于哮喘药物或呼吸困难导致食管括约肌放松，使胃内容物回流。18)．
幽门螺旋杆菌
GERD与幽门螺杆菌感染之间的关系仍存在争议。有重要的证据表明…的潜在作用幽门螺杆菌在胃食管反流病的发展过程中(19)．幽门螺杆菌会产生一种叫做脲酶的酶，它能把胃里的尿素分解成二氧化碳和氨。这会导致口臭和打嗝，并中和盐酸的酸化作用。
胃里的酸性环境对消化蛋白质和电离矿物质是必要的。此外，这也刺激胆汁从胆囊释放，代谢小肠中的脂肪。如果这些关键功能不能正常工作，我们就会有贫血、甲状腺疾病、骨质疏松症和自身免疫。
吞咽障碍
吞咽包括一系列精心安排的事件，这些事件发生时无需任何努力或思考。食物或液体被舌头推入喉咙后部，然后喉咙开始收缩，慢慢地沿着食道进入胃。
一旦食物通过上喉咙，声带就会闭合以防止食物或饮料进入气管。正常情况下，喉部上部的括约肌或阀门保持关闭状态，以防止食道中的内容物返回口腔。食道的下端也有一个类似的瓣膜，防止胃里的内容物倒流到食道(20.)．
裂孔疝的自然支持策略
加上药物、生活方式和饮食的改变，简单的家庭疗法可以帮助消除裂孔疝的症状。少数病例可能需要手术治疗。
温水疗法
早上第一件事就是喝温水，然后做这些练习，这是一个很好的方法来消除疝气从隔膜的开口。早上不要喝酒咖啡、茶、果汁和冷水。
- 当你还在床上时，刚醒来，喝一杯微温或室温的水。这样可以放松胃部肌肉和横膈膜，给胃部增加一些重量。
- 站起来，双臂从身体两侧伸直，弯曲手肘，这样你的手就能碰到胸部。这打开了裂孔，伸展了横膈膜。
- 脚尖尽可能高地抬起，同时脚后跟迅速下降。这样连续做几次，可以让水的重量把胃往下拉。
- 举起手臂站着，张开嘴做几次短暂而快速的呼吸，持续大约15秒。喘息将有助于收紧隔膜，并关闭孔。
自我按摩
腹部自我按摩作用于腹腔的上部。它有助于减轻裂孔疝的不适和症状。它还有助于增强腹部肌肉。
- 放松，仰卧。
- 把你的手指放在胸骨下面，你可以找到你的胸腔。
- 同时向下施加压力，慢慢向肚脐移动。
- 重复5分钟。
每天做两次，一次在早上，一次在晚上。
与训练有素的物理治疗师，按摩治疗师或脊椎指压治疗者在治疗裂孔疝方面的训练是有益的。你可能找不到一个离你很近或你负担得起的医生，所以这是你可以在家做的事情。
瑜伽
瑜伽可以缓解由裂孔疝引起的疼痛和不适。像椅子式这样的姿势有助于伸直横膈膜和腹部肌肉。避免那些给腹部施加压力的瑜伽姿势，比如眼镜蛇式、弓形和桥式。
- 首先，挺直腰板，双臂与地面垂直。双脚分开与臀部同宽。
- 把你的手臂举过头顶
- 身体向前弯曲45度，胸部向大腿靠拢。保持手臂伸直，与背部对齐，手掌面向地面。
- 轻轻地弯曲你的膝盖，就像你要坐在椅子上一样。
- 将身体重心压向地面，向前看。保持这个姿势几秒钟，做几次深呼吸。
- 肩胛骨压向背部的同时，尾骨向地面下放，腹部收腹。专注于你的呼吸，保持这个姿势至少30秒。
- 慢慢地站直
- 重复这个循环几次
苹果醋
苹果醋是减少胃灼热和酸度的极好疗法。虽然苹果醋本质上是酸性的，但它在人体内会产生碱性作用。
- 加入1到2茶匙未经过滤的生的苹果醋一杯温水。
- 饭前小口喝
- 当你有胃灼热或胃酸时重复这个动作
肉桂
这种流行的香料有助于镇静和舒缓胃部。饭后，它可以缓解腹痛和腹胀。它也可以作为天然的抗酸剂。别忘了加上肉桂为你的厨艺干杯。
- 在一杯热水中加入半茶匙肉桂
- 盖上盖子浸泡几分钟
- 这茶趁热喝，每天2 - 3次。
洋甘菊
洋甘菊以其天然的抗炎特性而闻名。它可以治疗胃灼热，放松消化道的胃部肌肉，缓解胃痛。
- 在一杯水中混合一茶匙干洋甘菊
- 盖上盖子浸泡5分钟
- 过滤后加入蜂蜜
- 慢慢地喝一杯甘菊茶，每天最多4次
小苏打
小苏打是天然的抗酸剂。它能迅速缓解胃灼热。如果你有高血压，避免使用小苏打。
- 在一杯温水中加入半茶匙小苏打。
- 马上喝掉
根据需要重复，但不要过量饮用。小苏打不是一个长期的解决方案，绝对不应该在用餐时使用，因为它会影响消化。作为一个有用的测试，小苏打也可以用来粗略地确定你的胃酸水平!下面的说明详细说明了如何做到这一点。
芦荟精华素
芦荟可以舒缓肠道内壁，减轻腹痛。它控制胃灼热减少炎症．
- 饭前20分钟喝1 / 4杯芦荟汁。
- 不要使用超过2汤匙的芦荟凝胶来制作果汁。它可能导致腹泻。
榆树
这种草药可以减少胃酸，减轻胃灼热。滑榆树对身体也有舒缓、消炎的作用。
- 在一杯热水中加入一汤匙滑榆树皮。
- 浸泡10分钟左右，
- 每天喝两次，尤其是饭后。
改变饮食
当你出现裂孔疝的症状时，密切关注你的饮食是很重要的。避免那些会引发或加重你的症状的食物，减肥，这将减轻你胃部的压力。
吃的食物
对于患有裂孔疝的人来说，最好的选择是非酸性的，最少加工的食物膳食纤维．有食物不耐症的人除外。很多时候排除性饮食是必要的。
排除饮食仍然是确认食物敏感性和确定你对特定食物的独特敏感性的黄金标准。通过去除有问题的食物，至少在一段时间内，然后重新摄入某些食物，你可以确定你的触发食物，以及你的身体可以处理哪些食物。保持饮食日记将有助于帮助你避免症状。
安全食用的食物包括
- 绿叶蔬菜
- 豆子和豌豆
- 瘦肉蛋白，包括牛肉、鱼和鸡肉
- 非柑橘类水果和果汁
- 坚果和种子
- 肉桂
- 姜
- 洋蓟和芦笋
- 食草黄油
- 小豆蔻
- 香菜
- 苹果醋
- 不含咖啡因的茶，尤其是姜茶、蒲公英茶和绿茶
- 健康的脂肪比如椰子油、鳄梨油和橄榄油
- 骨头汤
富含益生菌(降酸胃菌)的发酵或培养食品也可以减轻裂孔疝症状。
流行的发酵食品包括
- 无糖酸奶
- 泡菜
- 泡菜
- 酸乳酒
- 夸克
- 泡菜
- 康普茶
- 奶酪
- 味噌
- 豆豉
- 白脱牛奶
- 纳豆
同时食用含糖产品益生菌不是有益的。糖会让胃里的微生物生长，破坏和消耗益生菌。
避免食用的食物
避免吃酸性、油腻、油腻和富含防腐剂的食物可能有助于防止胃灼热、胀气、消化不良、腹胀和返流。
- 高脂肪的食物
- 咖啡因
- 油炸或油腻食物
- 可可和巧克力
- 酒精
- 西红柿和番茄酱
- 糖果
- 大多数种类的薄荷
- 软饮料和碳酸饮料
- 加糖的果汁或茶
- 大蒜，大葱，青葱，洋葱，韭菜和香葱
- 大量食用油
- 高脂肪乳制品
- 咸的食物
- 谷物和面包
- 熟食肉类
- 快餐食品
减压
虽然压力不会导致胃酸反流，但越来越多的证据表明这一点压力会影响我们身体对反流症状的反应(21)．情绪压力会给你的身体带来上百种变化。如果压力发生得太频繁或持续时间太长，这些变化会使身体系统超出正常范围，导致功能障碍。长期的压力会耗尽身体，降低免疫功能，使你更容易患上许多疾病。
放松点，这是你应得的。每天冥想或祈祷几分钟可以缓解焦虑，也可以深呼吸。从心理上调整你的身体，看看压力是如何影响你的。捧腹大笑不仅能减轻你的负担，还能降低你的情绪皮质醇(压力荷尔蒙)，增加你的内啡肽(让你感觉良好的化学物质)，所以大声笑出来，跟着你最喜欢的音乐跳舞。包括散步和瑜伽在内的所有形式的运动都能缓解焦虑。
消化酶补充剂
消化酶补充剂是非常有用的，而且对某些人来说在短时间内是必要的。每当我要吃大餐的时候，我就会使用消化酶。当我使用酶时，我注意到更好的消化，更多的能量，更少的消化压力和气体。
临床上，我发现当人们使用酶和盐酸辅助产品时，他们感觉消化和能量更好。我最喜欢的万能消化酶是超级DZyme．
改善胃酸
如果你的胃酸水平较低，这些建议可以帮助你改善消化。遵循这些策略，你会减少消化系统的压力，更有效地吸收营养。
这将为你的身体在未来产生足够的胃酸提供所需的资源。当你提高胃酸水平时，你的整体生活质量会有很大的不同。
全天使用液体营养
你应该至少有一半的食物是液体形式的，比如蛋白质奶昔或绿色奶昔。制作含有以下治愈肠道化合物的奶昔是一个很好的策略。肠道愈合蛋白而且骨头汤是两个很好的选择。
用姜
生姜是改善消化液最好的东西之一。新鲜的姜汁、姜粉和茶都是不错的选择。
用餐时间之外的超级补水
我是最佳水合作用的强烈倡导者，如果你胃酸低，这尤其重要。此外，将补水时间与正餐分开有助于确保你不会稀释消化液并抑制消化。一个很好的指导方针是在饭前饭后一小时停止饮酒。
用柠檬和苹果醋
在肉和蔬菜上挤一点新鲜的柠檬汁或用柠檬汁或苹果醋有助于它们的预代谢。看看这些使用柠檬和苹果醋的好方法:5种使用方法柠檬在这里还有4种使用方法这里有苹果醋而且
在用餐开始时吃蛋白质食物
像肉类这样的高密度蛋白质需要产生足够的胃酸才能完全分解。除了吃饭时不喝酒外，首先摄入高密度蛋白质有助于确保它们在胃酸中饱和。
食用发酵蔬菜
发酵食品，如酸菜、泡菜、泡菜和生姜都含有有机酸、酶和益生菌，有助于改善消化液的分泌。
饮用发酵饮料
发酵饮料，如ACV，椰子水和柠檬水(未发酵)含有有机酸，具有抗菌作用。它们还能改善微生物组并协助胃酸和酶的产生，以达到最佳消化。
放松时吃
为了产生足够的胃酸，你的身体需要激活副交感神经系统。如果你忙碌或压力大，你应该禁食或坚持如上所述的液体营养。通常，晚餐时间是吃一顿需要彻底消化的大餐的最佳时间。
使用肠道修复补充剂
谷酰胺
- l -谷氨酰胺是一种氨基酸，是消化系统和免疫系统正常功能的基础。它是一种主要的燃料，不仅是健康的肠膜，而且还有助于再生和修复肠内膜(22)．谷氨酰胺还有助于肠道的水分吸收，使整个身体更容易水合。我相信这是健康的必要组成部分。
- 补充L-谷氨酰胺加强连接在肠道，是必要的愈合和密封肠道泄漏。它还有助于确保正确的微生物平衡，以产生健康的肠道菌群(23)．
芦荟精华素
- 芦荟含有多糖，有助于平衡和调节免疫系统。多糖可以减少全身和肠道的炎症。芦荟也是一种适应原，这意味着它可以帮助身体更有效地适应压力。这有助于刺激排便在时间便秘在腹泻时，有助形成坚实的肠道运动(24)．
- 芦荟被发现对我们肠道内的微生物平衡有积极的影响。我认为芦荟是最好的东西之一，定期使用，以促进健康的肠道菌群。此外，芦荟还含有帮助身体清除肠道蠕虫和其他寄生虫的化合物(25)．
脱甘草酸甘草提取物(DGL)
在世界各地的各种文化中，甘草被用来帮助消化不良和溃疡。甘草有助于促进分泌素的释放，从而增强胃粘膜。其镇痛特性能舒缓和缓解烦躁粘膜膜(26)．甘草被称赞用于胃溃疡，因为它有助于保护和治愈胃粘膜。
它也是对幽门螺杆菌的强大防御，幽门螺杆菌与胃溃疡和许多其他消化问题有关(27)．DGL由甘草制成，甘草酸被去除。甘草酸能抑制皮质醇的代谢，导致血压升高。DGL支持身体在胃和小肠中的愈合过程。
肠道修复
我已经制定了一种产品，它可以消除你为肠道健康而服用的产品的数量和质量的猜测。肠道修复特色四种特殊成分增强胃肠道支持。这种独特的配方含有浓缩的甘草提取物，经过加工去除甘草酸，降低了与甘草相关的副作用的风险。谷氨酰胺是胃肠道粘膜衬里的主要燃料和氮来源(28)．
来自北美落叶松的阿拉伯半乳聚糖是一种天然的多糖，为胃肠道健康提供了极好的支持。研究表明，它在促进肠道菌群方面发挥作用，并可能增加有益的短链脂肪酸的产生(29)．肠道修复中的芦荟叶提取物已经过处理，以去除苦味，防止泻药作用。
本文来源包括:
1.克利夫兰诊所:裂孔疝(链接）
2.WebMD:裂孔疝(链接）
3.Kahrilas PJ, Kim HC, Pandolfino JE。裂孔疝的诊断与分级探讨。临床胃肠病最佳实践报告。2008;22(4):601-16。PMID:18656819
4.Medline Plus:裂孔疝(链接）
5.Carolyn Dean博士，MD, ND:裂孔疝自我按摩(链接）
6.医学网:裂孔疝的症状、原因、饮食和治疗(链接）
7.健康热线:裂孔疝(链接）
8.玄俊杰、朴永泰(2011)。裂孔疝的临床意义。肠道和肝脏，5(3), 267 - 77。PMID:21927653
9.Sloan S, Rademaker AW, Kahrilas PJ。胃食管连接处功能不全的决定因素:裂孔疝、下食管括约肌或两者皆有?中华外科杂志，2001;29(3):344 - 344。PMID:1443984
10.潘德尔菲诺JE, Shi G, Trueworthy B, Kahrilas PJ。放松时食管胃连接处开口区分非疝反流患者、疝患者和正常受试者。胃肠病学。2003;125(4):1018 - 24。PMID:14517784
11.美国国立卫生研究院:ger&gerd的症状和原因(链接）
12.张志刚，张志刚，张志刚。慢性消化性溃疡的临床疗效观察。Wiad Lek. 2018;71(1 pt 2):128-134。PMID:29602919
13.王志强，王志强，等。裂孔疝与年轻患者房颤发生率增加有关。中华心血管病杂志，2013;6(2):894。PMID:28496881
14.弗洛里亚M，毒品VL。心房颤动和胃食管反流病:从心脏病学家的角度。世界胃肠杂志，2015;21(10):3154-6。PMID:25780320
15.学会处理心悸:裂孔疝心悸(链接）
16.中村A，高井T, Terauchi Y.尿钠排泄与吡格列酮致水肿的关系。中华糖尿病杂志，2010;1(5):208-11。DOI:10.1111
17.大裂孔疝和缺铁性贫血:临床-内窥镜检查结果。中华临床医学杂志2005;60(4):166-72。PMID:16279396
18.美国哮喘和过敏基金会:哮喘和胃食管反流病(链接）
19.幽门螺杆菌对胃食管反流病的影响。JSLS。16(2): 260 - 2012; 3。PMID:23477175
20.胃健康:吞咽障碍及裂孔疝(链接）
21.宋恩恩，郑洪科，郑建明。反流性食管炎与社会心理压力之间的关系。中国地质大学学报(自然科学版)，2013;DOI:10.1007 / s10620 - 012 - 2377 - z
22.Larson SD，李俊，钟德华，Evers BM。谷氨酰胺介导的肠细胞存活的分子机制。中华实用医学杂志。2007;29 (6):g1262 - 1271。PMID:17916648
23.Ban K, Kozar RA。谷氨酰胺通过下调肠上皮细胞的Sp3来防止细胞凋亡。中华实用医学杂志，2010;29(6):344- 344。PMID:20884886
24.福斯特M，亨特D, Samman S.评价芦荟的营养和代谢作用。入:Benzie IFF, Wachtel-Galor S，编辑。草药:生物分子和临床方面。第二版。博卡拉顿(佛罗里达):CRC出版社/泰勒和弗朗西斯;2011.第三章。PMID:22593933
25.马福萨V，马西卡PJ。芦荟铁酸钠(Mill)的体内验证。象根。斯基尔。Leonotis leonurus (L) R. BR是山羊胃肠道线虫混合感染的潜在驱虫药和抗原虫药。中国寄生虫学杂志，2012;30(1):344 - 344。PMID:21607691
26.药猎人:甘草(链接）
27.马志刚，张志刚，张志刚。甘草对幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的治疗作用。中华医学杂志，2013;18(6):533 -3。PMID:24250708
28.谷氨酰胺在肠上皮紧密连接保护中的作用。中国药物学杂志，2012;5(增刊1-M7):47-54。PMID:25810794
29.凯利GS。落叶松阿拉伯半乳聚糖:一种新的免疫增强多糖的临床相关性。中华医学杂志1999;4(2):96-103。PMID:10231609
这是一篇信息量很大、很有帮助的文章。谢谢你！
去年(我28岁)通过吞钡测试被诊断出患有裂孔疝，我被使用PPI来控制我的症状(严重的胃酸反流)。我控制住了病情，停止了PPI的使用。我也有过其他的情绪爆发，并且在短时间内(5-7天)使用PPI效果很好。最后一次，我的医生建议我在发作后服用PPI 6周，以完全冷却它。所以即使我没有症状，我还是尝试了6周的PPI。现在已经10周了，我一直在与反流作斗争。过去的两周尤其令人不安。你认为是PPI导致了我的问题还是疝气?
很遗憾听到这个消息!我会努力改善你的饮食，减少裂孔疝，停止使用质子泵抑制剂，因为它们会长期造成很多问题。
你好:很高兴我读了这篇文章，为我回答了这么多问题。作为一名卫生专业人员，还有很多东西要学。五年前，由于体重和健康问题，我做了胃套手术——很高兴我做了。已经减掉了60多公斤，而且还在努力减掉更多。
现在的主要问题是，几年前我昏过去了，血压跳了起来，HR高(通常很低，因为我心动过缓)被送进了医院两次。他们以为是心脏问题，但事实并非如此。最后我又去看了我的减肥外科医生，他做了内窥镜检查，发现了裂孔疝。我一直在关注饮食;锻炼身体，尽可能保持健康。我尽可能多地散步、骑马、健身——我快63岁了。工作压力很大，我认为这是一个诱因，我即将开始每两周少工作一天——向退休过渡。
我现在最大的问题是:返流(每天服用两次耐信);潮热;有时头晕;有时会有哮喘症状(可能是在压力和在家的时候)，并试图减肥(至少想再减掉10公斤)
请问你有什么建议/想法?
很遗憾听到这个消息!我一定会遵循这篇文章中的所有建议。祝福!
我会尽快咨询传统的顺势疗法。我知道它们对更年期、减肥和一些消化问题有帮助，但对裂孔疝不确定。他们通常会提供15-20次免费咨询。我和我的顺势疗法医生杰森通过电话做了免费咨询，然后去了他的办公室见他，然后预约了我的预约。我在安大略省伯灵顿市通过网上搜索找到了我的顺势疗法医生。他很棒，做了18年顺势疗法而且价格合理。
不要被那些只有二三十条评论的人所愚弄。许多人可能是亲戚，也不一定
诚实的。我的顺势疗法医生有大约5条评论，但我和他通电话的那一刻，我知道我可以和他一起工作。他帮助我解决了更年期、疲劳和胃病(幽门螺旋杆菌)，并治疗了一路上出现的其他问题。在我第二次拜访时，他解决了我的焦虑问题。这是我一生的梦想，直到现在才有人帮我。
在我发现这个之前，我最近有两个顺势疗法。他聪明、诚实，甚至可以通过电话免费向你咨询。从多伦多西部到他的办公室大约需要40分钟的车程，我不会去其他任何地方。祝你身体健康。
我有胃酸反流，吃了得西兰特。我想知道这个...."我怎么知道什么时候该停药了"我不愿意假设我不需要它，然后有一天我胸痛，认为我有心脏病发作.........我可以停止服用PPI，服用非处方酸减压药吗?
顺便说一下，网站很棒!很丰富!
很遗憾听到这个消息!我一定会遵循本文中给出的具体说明。祝福!
这周我做了一个CT扫描，显示我的胃有三分之二是裂孔疝。按摩练习还会有好处吗?还是我无意中造成了更大的伤害?我常年咳嗽，希望能控制住。Cc
是的，这些练习真的很有帮助!
美好的一天,
首先感谢你这篇非常有趣的文章。我去年12月被诊断出患有胃疝，医生告诉我疝气不能切除，因为它太大了。我的问题是疝气真的不能切除吗?因为它会导致体重下降和食欲下降。
请通知
谢谢你！
上帝保佑
很遗憾听到这个消息!我一定会按照文章中的建议去做。祝福!
嗨，运动医生!
我有一个关于“温水”治疗疝气的问题?我每天可以做几次这个练习?
谢谢转发
最好wisches
伊戈尔
嘿，Igor，我建议早上醒来后连续做几次!
亲爱的运动医生:
非常感谢这篇文章。
参考你关于如何改善胃酸的建议。我不明白为什么你建议吃液体营养，但同时你又说要避免在吃饭时喝水。显然，液体食物主要是水;正如你所写的，水可以稀释消化液，抑制消化，特别是如果它们是蛋白质奶昔。你能解释一下吗?
非常感谢你的回复，
Daniele Sindaco
嘿，丹尼尔，以蛋白质奶昔形式存在的液体营养可以温和地刺激消化过程。搅拌器将奶昔的成分分解成非常小的颗粒，消化系统不需要努力吸收营养物质。当吃饭时喝水时，消化系统必须更加努力地工作，需要消化液来分解这些成分。
亲爱的运动医生。我的邮箱地址Margaret.mcdonagh6@upcmail.ie9个月前我做了一个大疝气修补手术。你能建议我做物理治疗吗
嘿，玛格丽特，听到这个我很难过!理疗师接受过治疗裂孔疝的培训。我建议咨询一个人，了解这种类型的治疗是否最适合你的情况和健康之旅。
我想谈谈产品
610 247 8905
巴里，请随意接触致我们的销售团队，他们将乐于帮助!
我不想尝试那种让你高高举起，然后用脚后跟用力落下的运动。旋后姿势使上升变得困难，我担心穿高跟鞋下来可能有害，因为我有骨质疏松症。除了按摩，还有其他建议吗?谢谢你！
嘿，莫林，对于骨质疏松症，你可以试着在迷你蹦床上蹦蹦跳跳，一只手放在墙上，以确保你不会摔倒。
嗨，Jockers医生，我只是想说我对你关于裂孔疝的所有信息和研究印象深刻，几天前我通过内窥镜检查被诊断出患有裂孔疝，因为我的肋骨和胃下一直有剧烈的疼痛。这是迄今为止最好的网站!
然而，有一个问题我在医院里找不到，我的内窥镜医生也无法回答。所以我希望你能给这个情况带来一些光明，如果你以前听说过这个?
在过去的4个月里，我每天早上醒来，每次吃完大约半小时后，我的嘴唇上就会出现红色的斑点，感觉就像酸侵蚀了我的皮肤，有一种灼烧的感觉，再加上嘴唇湿润的唾液。我已经吃了你所说的95%的食物，只是为了消化。你认为这是裂孔疝的症状之一吗?我只是想了解为什么会发生这种情况，在了解了你网站上的一切之后，我从来没有看到过这种症状。这也太尴尬了。
非常感谢你，如果你有时间回复我的问题。
周末一切顺利。
很遗憾听到这个消息，金，这通常与组胺或炎症有关，很可能与你的食物敏感有关。这里有一些有用的文章//www.100sevita.com/7-ways-reduce-food-sensitivities/
//www.100sevita.com/suffering-histamine-intolerance/
在经历了几个月的腹痛后，最近在完成钡x光检查后，我被诊断为7厘米的裂孔疝。我的初级保健医生让我每天吃两次法莫替丁，一位胃科医生让我每天吃四次卡拉法。他们想让我做两周，看看会发生什么。我害怕把所有这些化学物质摄入我的身体。你能告诉我你认为更好的方法是什么吗?我的饮食非常干净，主要是水果和蔬菜，只有少量的瘦肉，比如鸡肉和火鸡。
谢谢你！
听到这个消息我很难过，辛迪!我一定会按照文章中的建议去做!!
我有一个2毫米的滑动裂孔疝气是用相机发现的。肚子疼，但没有心脏灼热，感觉很不舒服，ppi停止，因为我有相机，但讨厌毒品。我怎么得到你的药片。我现在不能吃很多，但芹菜和苹果还可以。只是饭后疼。
很遗憾听到这个消息!一定要做这篇文章里的练习。
医生,
即使我不确定我是否有裂孔疝，我是否可以做裂孔疝练习?我的胃有灼烧感，我的营养学家说这可能是裂孔疝。吃喝后不断打嗝。
是的，你可以这样做，它们不会造成伤害。
我昨天去看了我的运动学家，她检查了我的裂孔疝，然后调整了。从那时起，我就出现了严重的肠胃症状，感觉呼吸困难。严重的反酸，吃完饭有轻微的恶心，感觉我的胃就像一块大石头，尤其是在调整的地方。调整的地方断断续续有灼痛。我猜是因为酸引起的喉咙沙哑。我不得不在咀嚼的时候休息一下，深吸一口气，因为我的胃感觉像一块石头。
我要到星期一才能联系到运动学家，有什么建议吗?我是应该顺其自然还是进一步调整?
当她做调整时，我一点也不觉得痛，而且只花了10秒钟……
很高兴听到这个消息!我建议你做这篇文章中的练习。
不确定你是否看对了我说的…所有这些可怕的胃肠道症状都是在她周五做了裂口调整之后开始的…有什么建议吗?
不确定你是否看对了我说的…所有这些可怕的胃肠道症状都是在她周五做了裂口调整之后开始的…有什么建议吗?多做些自练会有帮助吗?
是的，我也会跟你的医生跟进。
我跟进了我的医生，她说由于我对调整有如此不寻常的反应，在她再次治疗我之前，我需要去看GI医生……如果我安排与丹妮尔(你的教练)会诊，她能就裂孔疝练习向我咨询吗?
我建议你去看GI医生，排除某些危险信号。
大学运动员博士
我很高兴阅读你所有关于消化系统工作的耐心和详细解释。
你的解释百分之百正确。
对于上面朋友的询问，如何减少疝气或如何治愈疝气，我就分享一下我的经验。
1.我们饭前饭后都不喝水。
我们胃后面的区域一直在释放一些酸。
无论我们吃什么，这些食物在1到半小时内就会分解成小颗粒。
2.如果我们把水和食物一起喝，酸就会混合在一起，食物就会强烈地反射酸。
3.当你喝水时，每次最少500ml，如果可能的话，温水。
温水可以杀死胃系统中的细菌。
温水可以清除脂肪细胞，杀死反反射。
4.乔克医生建议进行疝气治疗练习。可能有60%到70%的人可以痊愈。但很少有人不能痊愈，但我百分百确信这个抗反流的问题会解决。如果你遵循以上所有时间旅行。
谢谢
veeru
谢谢分享!
博士J。
我是服用甜菜碱HCL和/或酶与蛋白质奶昔，还是只服用固体蛋白质?
只有固体蛋白质!
很棒的文章，显然已经投入了大量的工作!谢谢你！
谢谢你！
你好,
我这周做了CT扫描，报告显示“小滑动裂孔疝”。
我有胸痛和烧灼感，服药后有所改善。
我可以不手术逆转这种“小滑动裂孔疝”吗?
谢谢,
Parhi
很遗憾听到这个消息!我会推荐本文中的策略来帮助你!
嗨，乔克医生，
谢谢你提供的信息。
我有一个问题:
有些人可以不手术治愈食道旁裂孔疝，还是这种类型的疝气总是需要手术?
谢谢你！
艾米
这是一个很好的问题，它可能偶尔需要手术，但你可以通过本文中的建议来控制它。